Характеристика на острите отравяния с промишлени отрови от групата на задушливит

Характеристика на острите отравяния с промишлени отрови от групата на задушливите.
Хлор – основни клинични прояви, профилактика, ПМП.
Основни характеристики:
жълтозелен газ,
специфична, силно дразнеща миризма,
по-тежък от въздуха.
Пътища на проникване:
дихателна система – основен път,
храносмилателна система – по-малко значение.
Механизъм на действие:
не напълно изяснен,
в контакт с вода от лигавиците се образува солна и хипохлориста киселина, което обяснява типа на уврежданията.
Форми:
Лека
продължава 3-5 дни,
дразнене на очите,
дразнене на гърлото,
дрезгав глас,
чувство за стягане в гърдите,
лека суха кашлица, по-късно и с храчки,
може да се развие ларингит, трахеит, трахеобронхит.
Средно-тежка:
продължава 10-12 дни,
силно изразено дразнене, сълзотечение и болки в очите,
силно дразнене на гърлото, зачервена лигавица,
дрезгав глас до афония,
болка в гърдите,
суха мъчителна кашлица, по-късно с кървави храчки, (дифузно разпръснати едри и средни хрипове),
тахипнея,
тахикардия,
периорална цианоза,
температура над 38 градуса,
развива се остър хлорен трахеобронхит и емфизем.
Тежка:
продължава до 30 дни,
симптомите са по-силно изразени,
може да се развие бронхопневмония,
може да настъпят усложнения с фатален изход,
може макар и рядко да се развие белодробен оток.
Мълниеносна: (ако не загине до 10-15мин):
получава се химическо изгаряне на лигавиците на трахеята и големите бронхи, в резултат на което се наблюдава пълна десквамация до хрущяли и съединителна тъкан,
спазъм на гласните връзки,
развива се гнойно възпаление и смърт.
Защита :
напуска се обгазената зона като се предпочитат високите места,
използва се филтриращ противогаз или памучно-марлена маска напоена в р-р на хлебна сода,
херметизират се врати и прозорци,
ако обгазяването е в сграда се излиза на открито.
Лечение:
промивка на очи и гърло с 2-3% р-р на хлебна сода,
инхалации със същия разтвор,
медикаменти подпомагащи експекторацията,
кислород,
антибиотици,
атропин при спазъм или трахеотомия,
сърдечно-съдови средства.
Абсолютно противопоказно е изкуственото дищане ( индуцира появата на белодробен оток или утежнява настъпилия).
При смесване на белина с кислол се отделя чист хлор. Настъпва тежко отравяне. Не използвайте двата препарата едновременно. Не почиствайте с подобни препарати в малки затворени помещения.
Киселините са водоразтворими и много лесно проникват в подкожните тъкани. Кожата коагулира и се образуват плътни некрози, ограничавайки по-нататъшното действие на киселинния агент. Така при 3 минутно действие промените са по-тежки, от колкото при действие за една минута, но при действие над 15 мин. pН на кожата не се променя повече. Причината е в образуването на плътна некроза, която не позволява проникването на киселината в дълбочина.