Анатомия и физиология на човека , авт. Федюкович ( на руски)

1

2
Н. И. Федюкович




ААННААТТООММИИЯЯ
ИИ ФФИИЗЗИИООЛЛООГГИИЯЯ
ЧЧЕЕЛЛООВВЕЕККАА



Допущено Министерством образования Российской Федерации
в качестве учебного пособия для студентов
медицинских училищ, обучающихся по специальности 0406 Сестринское дело


Издание второе










Ростов-на-Дону
«Феникс»
2003


ББК 28.8я723
Ф32

3






Федюкович Н. И.
Ф 32 Анатомия и физиология человека: Учебное пособие. Изд. 2-е. — Ростов н/Д: изд-во:
«Феникс», 2003. - 416 с.


В учебном пособии освещены вопросы нормальной, анатомии и физиологии человека с
учетом современных достижений биологической и медицинской науки. Рассмотрены предмет,
задачи и значение курса анатомии и физиологии человека, дан краткий исторический очерк их
развития Изложены вопросы анатомии и частной физиологии.
Для учащихся медицинских училищ по специальности «Медицинская сестра».




ISBN 5-222-03190-Х ББК 28.8я723

© Н. И. Федюкович, 2003
© Оформление, изд-во «Феникс», 2003

4
ПРЕДИСЛОВИЕ

Качество обучения медицинских сестер зависит не только от мастерства
преподавания предмета, технического оснащения учебных занятий, но и от нали-
чия современных учебников и учебных пособий.
Учебное пособие «Анатомия и физиология» разработано в соответствии с
программой, утвержденной Министерством здравоохранения РФ.
Формирование будущей медицинской сестры начинается с дисциплин, ко-
торые изучаются с самого начала обучения. Одной из них является анатомия и фи-
зиология человека.
Материал учебного пособия представлен в традиционном для анатомии и
физиологии плане. В нем 12 разделов, в которых вначале приводятся сведения по
анатомии, а затем раскрываются физиологические функции определенного органа
или системы. Кроме того, кратко рассмотрены основные этапы развития анатомии
и физиологии. В конце каждого раздела даны вопросы для самоконтроля.
Для названия органов и их частей использованы общепринятые латинские
анатомические термины, приведенные в Международной анатомической номенк-
латуре, утвержденной на Лондонском анатомическом конгрессе в 1985 г. Количе-
ственные физиологические показатели представлены по Международной системе
единиц (СИ).
В пособии имеются рисунки, схемы. Часть рисунков заимствована из разных
изданий, таких как «Анатомия человека» в 2 т. под ред. М. Р. Сапина (М., 1993),
«Физиология человека» под ред. Р. Шмидта и Г. Тевса (М., 1985—1986), «Общий
курс физиологии человека и животных» в 2 т. под ред. А. Д. Ноздрачева (М.,
1991), X. Фениш «Карманный атлас анатомии человека на основе Международной
номенклатуры» (Минск, 1996) и других учебных пособий. В некоторые рисунки
внесены изменения и дополнения.
Автор выражает искреннюю благодарность д-ру мед. наук, проф. кафедры
анатомии человека МГМИ П. Г. Пив-ченко и председателю цикловой методиче-
ской комиссии общепрофессиональных дисциплин Минского медицинского учи-
лища № 2 И. М. Байдаку за внимательное ознакомление с рукописью, полезные
замечания, которые касались не только последовательности, но и сути изложения
материала, способствовали более качественной разработке учебного пособия. Ав-
тор будет признателен всем, кто выскажет свои замечания по структуре и содер-
жанию пособия.
Я. И. Федюкович

5
ВВЕДЕНИЕ

Анатомия и физиология человека относится к числу биологических дисцип-
лин, составляющих основу теоретической и практической подготовки медицин-
ских сестер.
Анатомия — это наука, которая изучает форму и строение организма в связи
с его функциями, развитием и под воздействием окружающей среды.
Физиология — наука о закономерностях процессов жизнедеятельности жи-
вого организма, его органов, тканей и клеток, их взаимосвязи при изменении раз-
личных условий и состояния организма.
Анатомия и физиология человека тесно связаны со всеми медицинскими
специальностями. Их достижения постоянно оказывают влияние на практическую
медицину. Невозможно проводить квалифицированное лечение, не зная хорошо
анатомии и физиологии человека. Поэтому прежде чем изучать клинические дис-
циплины, изучают анатомию и физиологию. Эти предметы составляют фундамент
медицинского образования и вообще медицинской науки.
Строение тела человека по системам изучает систематическая (нормаль-
ная) анатомия.
Строение тела человека по областям с учетом положения органов и их взаи-
моотношения между собой, со скелетом изучает топографическая анатомия.
Пластическая анатомия рассматривает внешние формы и пропорции тела
человека, а также топографию органов в связи с необходимостью объяснения осо-
бенностей телосложения; возрастная анатомия — строение тела человека в зави-
симости от возраста.
Патологическая анатомия изучает поврежденные той или иной болезнью
органы и ткани.
Совокупность физиологических знаний делят на ряд отдельных, но взаимо-
связанных направлений — общую, специальную (или частную) и прикладную фи-
зиологию.
Общая физиология включает сведения, которые касаются природы основ-
ных жизненных процессов, общих проявлений жизнедеятельности, таких как ме-
таболизм органов и тканей, общие закономерности реагирования организма (раз-
дражение, возбуждение, торможение) и его структур на воздействие среды.
Специальная (частная) физиология исследует особенности отдельных тка-
ней (мышечной, нервной и др.), органов (печени, почек, сердца и др.), закономер-
ности объединения их в системы (системы дыхания, пищеварения, кровообраще-
ния).
Прикладная физиология изучает закономерности проявлений деятельности
человека в связи со специальными задачами и условиями (физиология труда, пи-
тания, спорта).
Физиологию условно принято разделять на нормальную и патологическую.

6
Первая изучает закономерности жизнедеятельности здорового организма, меха-
низмы адаптации функций на воздействие разных факторов и устойчивость орга-
низма. Патологическая физиология рассматривает изменения функций больного
организма, выясняет общие закономерности появления и развития патологических
процессов в организме, а также механизмы выздоровления и реабилитации.

КРАТКАЯ ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ АНАТОМИИ
И ФИЗИОЛОГИИ

Развитие и формирование представлений об анатомии и физиологии начи-
наются с глубокой древности.
Среди первых известных истории ученых-анатомов следует назвать Алкемо-
на из Кратоны, который жил в V в. до н. э. Он первый начал анатомировать
(вскрывать) трупы животных, чтобы изучить строение их тела, и высказал пред-
положение о том, что органы чувств имеют связь непосредственно с головным
мозгом, и восприятие чувств зависит от мозга.
Гиппократ (ок. 460 — ок. 370 до н. э.) — один из выдающихся ученых ме-
дицины Древней Греции. Изучению анатомии, эмбриологии и физиологии он при-
давал первостепенное значение, считая их основой всей медицины. Он собрал и
систематизировал наблюдения о строении тела человека, описал кости крыши че-
репа и соединения костей при помощи швов, строение позвонков, ребер, внутрен-
ние органы, орган зрения, мышцы, крупные сосуды.
Выдающимися учеными-естествоиспытателями своего времени были Пла-
тон (427—347 до н. э.) и Аристотель (384—322 до н. э.). Изучая анатомию и эм-
бриологию, Платон выявил, что головной мозг позвоночных животных развива-
ется в передних отделах спинного мозга. Аристотель, вскрывая трупы животных,
описал их внутренние органы, сухожилия, нервы, кости и хрящи. По его мнению,
главным органом в организме является сердце. Он назвал самый крупный крове-
носный сосуд аортой.
Большое влияние на развитие медицинской науки и анатомии имела Алек-
сандрийская школа врачей, которая была создана в III в. до н. э. Врачам этой шко-
лы разрешалось вскрывать трупы людей в научных целях. В этот период стали из-
вестны имена двух выдающихся ученых-анатомов: Герофила (род. ок. 300 до н. э.)
и Эрасистрата (ок. 300 — ок. 240 до н. э.). Герофил описал оболочки головного
мозга и венозные пазухи, желудочки мозга и сосудистые сплетения, глазной нерв
и глазное яблоко, двенадцатиперстную кишку и сосуды брыжейки, простату. Эра-
систрат достаточно полно для своего времени описал печень, желчные протоки,
сердце и его клапаны; знал, что кровь из легкого поступает в левое предсердие, за-
тем в левый желудочек сердца, а оттуда по артериям к органам. Александрийской
школе медицины принадлежит также открытие способа перевязки кровеносных
сосудов при кровотечении.

7
Самым выдающимся ученым в разных областях медицины после Гиппокра-
та стал римский анатом и физиолог Клавдий Гален (ок. 130 — ок. 201). Он впервые
начал читать курс анатомии человека, сопровождая вскрытием трупов животных,
главным образом обезьян. Вскрытие человеческих трупов в то время было запре-
щено, в результате чего Гален, факты без должных оговорок, переносил на чело-
века строение тела животного. Обладая энциклопедическими знаниями, он описал
7 пар (из 12) черепных нервов, соединительную ткань, нервы мышц, кровеносные
сосуды печени, почек и других внутренних органов, надкостницу, связки.
Важные сведения получены Галеном о строении головного мозга. Гален
считал его центром чувствительности тела и причиной произвольных движений. В
книге «О частях тела человеческого» он высказывал свои анатомические взгляды
и рассматривал анатомическое структуры в неразрывной связи с функцией.
Авторитет Галена был очень большой. По его книгам учились медицине
почти на протяжении 13 веков.
Большой вклад в развитие медицинской науки внес таджикский врач и фи-
лософ Абу Али Ибн Сына, или Авиценна (ок. 980—1037). Он написал «Канон вра-
чебной науки», в котором были систематизированы и дополнены сведения по ана-
томии и физиологии, заимствованные из книг Аристотеля и Галена. Книги Ави-
ценны были переведены на латинский язык и переиздавались более 30 раз.
Начиная с XVI—XVIII вв. во многих странах открываются университеты,
выделяются медицинские факультеты, закладывается фундамент научной анато-
мии и физиологии. Особенно большой вклад в развитие анатомии внес итальян-
ский ученый и художник эпохи Возрождения Леонардо да Винчи (1452—1519). Он
анатомировал 30 трупов, сделал множество рисунков костей, мышц, внутренних
органов, снабдив их письменными пояснениями. Леонардо да Винчи положил на-
чало пластической анатомии.
Основателем научной анатомии считается профессор Падуанского универ-
ситета Андрас Везалий (1514—1564), который на основе собственных наблюде-
ний, сделанных при вскрытии трупов, написал классический труд в 7 книгах «О
строении человеческого тела» (Базель, 1543