Лекарствен справочник - за лекари, зъболекари и фармацевти

Иван Ламбев



SSEELLEECCTTAA MMEEDDIICCAAMMEENNTTOORRUUMM

Справочник за лекари, фармацевти и зъболекари

















София ● 2018

2




Доц. Ламбев, поздравявам Ви! За първи път ми попада толкова актуален, пълен,
подробен и всеобхватен лекарствен справочник (Selecta medicamentorum, 2015).
Повечето досега излизаха безвъзвратно овехтяли още преди отпечатването им. Във
Вашето томче нарочно потърсих най-новите медикаменти − тези, за които съвсем
наскоро сме говорили с медицинските представители на фармацевтичните фирми
или предстои да говорим на презентациите през следващите една–две седмици и с
радост ГИ ОТКРИХ!
Поклон! Намерили сте начин да обедините потребностите на науката и
практиката с отговор на въпросите кога, какво, как, по какъв начин и защо по
въпросите на лекарствата в една стройна система, в която има място не само за
медикаментите, но и за хранителните добавки, за ваксините и пр. Дано колегите
разберат какво им предлагате.
Д-р Георги КИРЯКОВ (e-mail от 14.02.2016: 23:17)




























© SELECTA MEDICAMENTORUM
®

© Трето актуализирано (и I електронно) издание, Самиздат, София, 2018
Безплатен справочник за лекари, фармацевти и зъболекари
© Доц. д-р Иван Тодоров Ламбев, дм: 2005, 2015, 2018
© Техническа редакция: доц. д-р Иван Тодоров Ламбев


Всички права са запазени! Нито една част от това издание не може да бъде
репродуцирана (по електронен, механичен или друг начин) и разпространявана под
каквато и да е форма без изричното писмено разрешение на автора.


ISBN – 978-619-90504-0-8 (2018)

3

На лекарите, фармацевтите
и зъболекарите, работещи
в Република БЪЛГАРИЯ,
С ПРИЗНАТЕЛНОСТ .

ПРЕДГОВОР


Справочникът SELECTA MEDICAMENTORUM беше разработен по препоръка на акад.
Чудомир Начев (1936–2005). Първото издание (2005, ISBN 954-91688-1-6) и второто издание
(2015, ISBN 978-619-90504-0-8) се приеха добре от широката медицинска общественност.
Настоящото трето актуализирано (и първо електронно) издание съдържа лекарствени
продукти, регистрирани у нас съгласно базата данни на ИАЛ (вкл. Позитивните списъци) и
регистрираните по централизирана процедура от ЕМА лекарства, а в отделни случаи от
FDA и упълномощени органи на други държави. Освен това са подбрани много
фитопрепарати (ФП), хранителни (ХД), други биологично активни добавки (БАД),
хомеопатични продукти (ХПП) и някои медицински изделия (МИ), чийто общ брой надхвърля
7450. Означените със звездичка (*) продукти не са регистрирани у нас или са прекратени
техните разрешения за употреба.
СЕЛЕКЦИЯТА е направена въз основа на лекарства, важни за лечение преди всичко
на социално значими заболявания. Тя е съчетана с рационално ползване на
съвременни литературни източници и многогодишен преподавателски опит, изгрaж-
дащ в случая разбирането и усещането за същественото в областта на фармако-
логията и фармакотерапията.
ОСНОВНАТА ЦЕЛ на SELECTA MEDICAMENTORUM е: (1) Да улесни колегите медици
(хуманни, дентални) и фармацевти в бързото ориентиране сред лавинообразно
нарстващия арсенал от лекарства. (2) Да разгледа представените продукти съобразно
АТС класификацията на СЗО. (3) Да надгради и обнови тази класификация с рационални
фармакологични и фармакотерапевтични допълнения. (4) Да даде информация относно
рисковите категории за бременност и кърмене, а също за дозирането на по-често използ-
ваните препарати в детската възраст. (5) Да информира колегите за редица ФП, ХД, БАД,
МИ и ХПП
С ГЛАВНИ БУКВИ са изписани международните непатентни наименования (INN) на
лекарствата, по-известни като генерични. Следват търговските наименования на
съответните продукти (означени с болдирано кръгче), притежателите на разрешението за
тяхната употреба, лекарствените форми и опаковки. В обобщен вид следват действието (▲),
кинетиката (▼), показанията, дозовите режими при възрастни и деца, клинично значимите
взаимодействия, нежеланите реакции и противопоказанията на лекарствата. За голям брой
лекарства, за които в научната литература съществуват данни, са отбелязани рисковите
категории за бременност (съобразно възприетите от FDA критерии) и лактация (кърмене):

Рискова категория за бременност (PRC) Рискова категория за лактация (LRC)
A: контролирани изследвания изключват тератогенен риск L1: напълно безопасно лекарство
B: няма доказателства за тератогенност при хора L2: безопасно лекарство
C: доказана е тератогенност при опитни животни L3: умерено безопасно лекарство
D: доказана е тератогенност при животни и хора L4: рисково лекарство
X: лекарството е абсолютно противопоказано L5: лекарството е противопоказано

С оглед на по-специалните показания и приложение и за да се избегнат многократни
повторения, част от инфузионните и диализни разтвори и някои други продукти (напр.
комбинирани АХЛ, диагностични средства, радиофармацевтици, ФП, ХД, ХПП) са разгледани
съвсем кратко. За по-лесно и бързо on line четене основният текст и азбучният указател са
дадени в една колонка.

4
В ПЕТИТ в редица случаи са дадени КРАТКИ БЕЛЕЖКИ с фармакологичен (най-често
уточняващ класификационен) и фармакотерапевтичен характер. В приложението са
включени: дозиране на избрани лекарства при деца, имунизационен календар, лекарствени
несъместимости, терапевтични плазмени концентрации на често мониторирани
лекарства, рецептура на лекарствените форми с конкретни примери , основна
литература, специално подбрани линкове към сайтове за лекарствени средства, азбучен
указател (Index Pharmacorum). Справочникът е онагледен с 98 таблици и 47 прескрипции.
В съдържанието са направени линкове за заглавията от първа и втора степен, респ.
за разделите и подразделите. Тези заглавия са подчертани с една черта. С кликване
върху всяко от тях отиваме в основния текст и обратно от основния текст се
връщаме в съдържанието .
SELECTA MEDICAMENTORUM е АДРЕСИРАН към лекари, фармацевти (вкл. пом.-
аптекари), дентални медици, докторанти, специализанти, студенти и колежани от горните
курсове на медицинските университети у нас. Toй съдържа полезна информация също за
микробиолози, фармаколози; мениджъри на болници, аптеки, РЗОК и НЗОК; представители
на наши и чуждестранни фармацевтични фирми; специалисти по фармакотерапевти чен
софтуер; членове на различните комисии за лекарствата към ИАЛ. Той може да се използва
on line безплатно от няколко Web сайта: http://www.medpharm-sofia.eu/, репозиториума на
ЦМБ при Медицински университет – София (http://hdl.handle.net/10861/1240) и сайта на доц.
д-р Сотир Марчев http://sotirmarchev.tripod.com/. Подходящ е за безплатно инсталиране на
компютри и таблети за бърза и прецизна справка по всяко време.
Приканваме представителите на фармацевтични компании, работещи у нас , към активен
взаимен контакт, за да може информацията в настоящия справочник да бъде още по-пълна.
Осъществява се текущо допълване, обновяване и осъвременяване на справочника .
Разработването и актуали зирането на SELECTA MEDICAMENTORUM ,
неговото въвеждане и поддържане в Интернет в този му електронен вид се
осъществява и спонсорира изцяло от автора . С благодарност очакваме
критики, отзиви и препоръки, а също спонсори за издаване на книгата.
Благодарим на г-н Кирил Василев, осъщестил първите две издания на книгата (съответно
през 2005 и 2015 г.), а също на чл.-кор. проф. д-р М. Власковска, дмн (рецензент на второто
изданние) и маг.-фарм. Калина Василева (коректор на същото издание).

Доц. д-р Иван ЛАМБЕВ, дм (itlambev@mail.bg)

5


СЪДЪРЖАНИЕ

С КЛИКВАНЕ ВЪРХУ ЗАГЛАВИЯTA СЕ ОТИВА В ОСНОВНИЯ ТЕКСТ И ОБРАТНО.

ПРЕДГОВОР ... 3

ИЗПОЛЗВАНИ СЪКРАЩЕНИЯ И СИМВОЛИ ... 8

А: ХРАНОСМИЛАТЕЛНА СИСТЕМА И МЕТАБОЛИЗЪМ ( ALIMENTARY TRACT AND
METABOLIZM) ... 14

А01 СТОМАТОЛОГИЧНИ ЛЕКАРСТВА ... 14
А02 ЛЕКАРСТВА ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА ХИПЕРАЦИДИТЕТ И СРОДНИ НАРУШЕНИЯ ... 27
А03 ЛЕКАРСТВА ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА ФУНКЦИОНАЛНИ СТОМАШНО -ЧРЕВНИ НАРУШЕНИЯ ... 38
А04 АНТИЕМЕТИЧНИ ЛЕКАРСТВА ... 45
А05 ЛЕКАРСТВА ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА ЖЛЪЧКА И ЧЕРЕН ДРОБ ... 49
А06 ЛЕКАРСТВА ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА КОНСТИПАЦИЯ ... 55
А07 АНТИДИАРИЧНИ И ЧРЕВНИ АНТИИНФЕКЦИОЗНИ ЛЕКАРСТВА ... 63
А08 ЛЕКАРСТВА ПРОТИВ ЗАТЛЪСТЯВАНЕ ... 69
А09 ЛЕКАРСТВА, ПОДОБРЯВАЩИ ХРАНОСМИЛАНЕТО ... 72
А10 АНТИДИАБЕТИЧНИ ЛЕКАРСТВА ... 73
А11 ВИТАМИНИ (СЪС ИЛИ БЕЗ МИНЕРАЛИ) ... 93
A12 МИНЕРАЛНИ ДОБАВКИ ... 109
A14 АНАБОЛНИ ПРЕПАРАТИ ЗА СИСТЕМНО ПРИЛОЖЕНИЕ ... 115
A16 ДРУГИ ЛЕКАРСТВА, ПОВЛИЯВАЩИ ХРАНОСМИЛАТЕЛНАТА СИСТЕМА И
МЕТАБОЛИЗМА ... 116

B: КРЪВ И КРЪВОТВОРНИ ОРГАНИ (BLOOD AND BLOOD FORMING ORGAN) ... 127

В01 АНТИТРОМБОТИЧНИ ЛЕКАРСТВ A ... 127
В02 АНТИХЕМОРАГИЧНИ ЛЕКАРСТВA ... 148
B03 АНТИАНЕМИЧНИ ЛЕКАРСТВ A ... 167
B05 КРЪВНИ БИОПРОДУКТИ И ПЕРФУЗИОННИ РАЗТВОРИ ... 180

C: СЪРДЕЧНО-СЪДОВА СИСТЕМА ( CARDIOVASCULAR SYSTEM) ... 216

C01 ЛЕКАРСТВА ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА СЪРДЕЧНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ ... 216
C02 АНТИХИПЕРТЕНЗИВНИ ЛЕКАРСТВА ... 238
C03 ДИУРЕТИЦИ ... 247
C04 ПЕРИФЕРНИ ВАЗОДИЛАТАТОРИ ... 256
C05 ВАЗО (АНГИО) ПРОТЕКТОРИ ... 258
C07 БЕТА-БЛОКЕРИ ... 264
C08 КАЛЦИЕВИ АНТАГОНИСТИ ... 277
C09 ЛЕКАРСТВА, ПОВЛИЯВАЩИ РЕНИН -АНГИОТЕНЗИН-АЛДОСТЕРОНОВАТА СИСТЕМА .. 282
C10 АНТИДИСЛИПИДЕМИЧНИ ЛЕКАРСТВА 308

D: ДЕРМАТОЛОГИЧНИ ЛЕКАРСТВА ( DERMATOLOGICAL DRUGS) ... 320

D01 АНТИМИКОТИЦИ ЗА ДЕРМАТОЛОГИЧНА УПОТРЕБА ... 320
D02 ОМЕКЧАВАЩИ И ПРОТЕКТИВНИ ЛЕКАРСТВА ... 327
D03 ЛЕКАРСТВА ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА РАНИ И ЯЗВИ ... 329
D04 ПРОТИВОСЪРБЕЖНИ ЛЕКАРСТВА ... 334
D05 АНТИПСОРИАТИЧНИ ЛЕКАРСТВА ... 335
D06 ПРОТИВОМИКРОБНИ ЛЕКАРСТВА ЗА ЛОКАЛНО ПРИЛОЖЕНИЕ ... 337
D07 ГЛЮКОКОРТИКОИДИ ЗА ДЕРМАТОЛОГИЧНА УПОТРЕБА ... 343

6
D08 ДЕРМАТОАНТИСЕПТИЦИ ... 352
D10 ПРЕПАРАТИ ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА АКНЕ ... 360
D11 ДРУГИ ДЕРМАТОЛОГИЧНИ ЛЕКАРСТВА ... 363

G: ПИКОЧО-ПОЛОВА СИСТЕМА И ПОЛОВИ ХОРМОНИ ( GENITO URINARY SYSTEM AND
SEX HORMONS) ... 368

G01 ГИНЕКОЛОГИЧНИ АНТИИНФЕКЦИОЗНИ ЛЕКАРСТВА И АНТИСЕПТИЦИ ... 368
G02 ДРУГИ ЛЕКАРСТВА ЗА ГИНЕКОЛОГИЧН АТА ПРАКТИКА ... 372
G03 ПОЛОВИ ХОРМОНИ И ЛЕКАРСТВА, ПОВЛИЯВАЩИ ПОЛОВАТА СИСТЕМА ... 382
G04 УРОЛОГИЧНИ ЛЕКАРСТВА ... 411

H: ХОРМОНАЛНИ ПРЕПАРАТИ ЗА СИСТЕМНО ПРИЛОЖЕНИЕ, без полови хормони и
инсулини (SYSTEMIC HORMONAL PREPARATIONS, excl. sex hormons and insulins)

H01 ХОРМОНИ НА ХИПОФИЗАТА И ХИПОТАЛАМУСА ... 425
Н02 КОРТИКОСТЕРОИДИ ЗА СИСТЕМНО ПРИЛОЖЕНИЕ ... 435
Н03 ТИРЕОАКТИВНИ ЛЕКАРСТВА ... 442
Н04 ПАНКРЕАТИЧНИ ХОРМОНИ ... 447
H05 ЛЕКАРСТВА, ПОВЛИЯВАЩИ КАЛЦИЕВАТА ХОМЕОСТАЗА ... 447

J: АНТИИНФЕКЦИОЗНИ ЛЕКАРСТВА ЗА СИСТЕМНО ПРИЛОЖЕНИЕ ( ANTIINFECTIVES
FOR SYSTEMIC USE) ... 353

J01 АНТИБАКТЕРИАЛНИ СРЕДСТВА ... 453
J02 АНТИМИКОТИЦИ ЗА СИСТЕМНО ПРИЛОЖЕНИЕ ... 517
J04 АНТИМИКОБАКТЕРИАЛНИ ЛЕКАРСТВА ... 524
J05 АНТИВИРУСНИ ЛЕКАРСТВА ЗА СИСТЕМНО ПРИЛОЖЕНИЕ ... 531
J06 ИМУННИ СЕРУМИ И ИМУНОГЛОБУЛИНИ ... 559
J07 ВАКСИНИ ... 566

L: АНТИНЕОПЛАСТИЧНИ И ИМУНОМОДУЛИРАЩИ ЛЕКАРСТВА ( ANTINEOPLASTIC AND
IMMUNOMODULATING AGENTS) ... 592

L01 АНТИНЕОПЛАСТИЧНИ ЛЕКАРС