ПРОМОЦИЯ НА ЗДРАВЕТО. ГЛОБАЛНИ И ЛОКАЛНИ ЗДРАВНИ СТРАТЕГИИ

TEMA 7
ПРОМОЦИЯ НА
ЗДРАВЕТО.
ГЛОБАЛНИИ
ЛОКАЛНИЗДРАВНИ
СТРАТЕГИИ

промоция на здравето –наука за
утвърждаванеиповишаване на
индивидуалното и общественото
здраве, и преди всичко здравето на
здравите.

Промоция наздраве(Healthpromotion)е
процес, който дава възможност на
индивидитеиобществотодазасилятконтрола
върхуопределящите здраветофакториипо
тозиначиндагоподобрят.
(СЗО,1986)
(многоотфакторитеобуславящиздравето
савънотконтроланаиндивида,адажеиот
общественияконтрол).

Развитие на концепцията
Първа международна конференция поздравна
промоция,Отава(1986г)
-формулира понятието“Промоция на
здравето”
ХартатаотОтавапризовавадържавитеда
поставят здравето катоприоритет в
политикатасинавсичкинива

Развитие на концепцията
Първа международна конференция поздравна
промоция,Отава(1986г)
-начертаватриосновнистратегииза
здравнапромоция:
Защита на здравето/ адвокатстване
(изгражданена условия за здраве)
Даванена възможностна хоратада
реализиратпълнияси потенциал
Медиация / посредничество между
различнитеобществениинтересив постигне
на здраве

Развитие на концепцията
Първамеждународна конференция поздравнапромоция,
Отава(1986г)
-поставяпетприоритетнидейностипопромоция:
създаваненаоколнасреда,укрепващаздравето,
засилваненаобщественатаактивност,
развитиеналичнитезнанияиумениязаукрепване
наздравето
преориентиране наздравнитеслужбикъм
промоция
междусекторно сътрудничествоипартньорство
/здравословнаобщественаполитика.

Многофакторност на здравето –различни
подходи към опазване и подобряване на
здравето
ПОДХОДИ:
Медицински/профилактика
Промянавповедението
Здравновъзпитание
Упълномощаване
Социални промени

I-ви подход: Медицински/ Профилактика
Профилактика – дейности, целящи
намаляване на заболяемостта и
преждевременнатасмърт.
Дейноститесанасоченикъм:
цялотонаселениеили
високорисковтегрупи

3 нива на интервнции/ профилактика
Първична/Преморбидна
Вторична
Видовескрининг
Критериизаприлаганенаскрининг
Характеристики наскриниращи тестове
(валиднопст, надеждност, прогностични
стойности)
Третична

II-ри подход:Промяна в поведението
Цели:
Дастимулираиндивидитекъмздравословно
поведение,коетоеключзаподобряванена
здравето.
Разглеждаздраветокатоспособността на
индивидадаподобриздраветосичрез
промянавначинанаживот

“начин на живот”
“интегралнияначиннасъществуванена
индивида (групата),формиран в
резултатнавзаимодействието между
жизненитеусловиявшироксмисъли
индивидуалнитеформинаповедение,
предопределени от личностни
характеристики исоцио-културнии
икономическифактори”.

Модели на промяна на поведението
Модел на здравните убеждения (Health
beliefModel, Becker1974)
Модел на приемливите действия (Theory
ofReasonedAction, Ajzen& Fishhbein
1980)
Модел на етапната промяна ( The
StagesofChangeModel, Prochaska&
DiClemente1984)

III-ти подход:Здравно обучение
Цел:дапредоставизнанияиинформация,така
чехората да направят доброволен
информиран изборзатяхнотоздравно
поведение.
Подходът “промяна в поведението”
преследва имотивира промени в
определенапосока
↕
“здравнообучение”–основавасена
разбирането завръзкатамеждузнанияи
поведение.

Здравно обучение
Средства:
-Брошури,лифлети
-Груповидискусиииконсултации
-Ролевиигрив“реалниситуации”
Тюторът-запознатспринципитенаобучение
навъзрастни

IV-ти подход: Овластяване / защита
Цели:
-помага на хората да
идентифицират своитеинтересии
придобият умения иувереност
свързанисъссобственотосиздраве.
-“отдолу–нагоре”стратегия(за
разликаотостаналите).
Промоторътназдраветукдействакато
катализатор,подпомагащ изпълнение
наопределенидейности.

V-ти подход:Социална промяна
-Акцентуиравърхуважносттанасоциално–
икономич.среда катодетерминант на
здравето
Цел:променивъвфизическата,социалнаи
икономическасреда,коитоиматефектвърху
промоциятаназдравето
Резюмиранивъвфразата:
”Дасенаправиздравниятизборнай-лесния
избор”
Здравниятизборевъзможен,нозадасенаправи
реалистичензаповечетохораизисквапроменив
цена,достъпивъзможност

Среда за здравна промоция
Според Отавската харта (1986) “
Здравето се създава от хората в местата,
където се осъществява техния ежедневен
живот: където живеят, учат, работят”.
През 1991г. Третата международна
конференция по здравна промоция в
Сандсвал, Швеция, развива идеята за
здраве във всекидневния живот -всички
места от обществения живот –градове,
работни места, училища, болници трябва
да допринасят за промоция на здравето.

Среда за здравна промоция:
Градове,утвърждаващи здраве
развитие на здравна политика;
въвеждане на специфични
интервенции за създаване на здрава
среда за живеене и работа;
предоставяне на доказателства как
здравето спомага за по-доброто
функциониране и развитие на
обществото.

Здравна промоция на работното място ”
Милиона хора работят и прекарват голяма част от
живота си на работното място, поради което то е
важно за здравето.
Работното място се разглежда не само като
негативно въздействащо върху здравето, но и като
възможност за позитивно въздействие.
Здравната промоция на работното място е насочва
към една прицелна група –възрастни лица, до които
е трудно да се достигне по друг начин.
От друга страна доброто здраве е предпоставка за
по-висока производителност, което е в интерес на
работодателя.
Отговорността за здравето на работното място се
поделя между работник, работодател, синдикални
организации, службите по трудова медицина и
охрана на труда.

Училища, утвърждаващи здраве
Създадена през 1992г. по инициатива на
СЗО.
Училището обхваща много деца за дълго
време, затова се разглежда като ключово
място за здравна промоция, където
учениците се стимулират да възприемат
здравословен начин на живот.
Да се създаде добра практика как
училищата могат да допринесат за
подобряване на здравето, чрез изграждане
на подкрепяща среда, учебни програми,
хранене и физическа активност.

Болници, промоциращи здраве
Проектът на СЗО за изграждане на такива болници
стартира от 1990 г.
Болничната среда е не само място за лечение, но и
работно място на многоброен медицински
персонал.
Те повлияват околната среда по различни начини –
като консуматор на енергия, източник на отпадъци,
използване на транспорт.
Фокусират върху здравето на пациентите ( престоят
в болницата е важен за тях момент, когато са
мотивирани да правят промени в начина си на
живот), на персонала( чрез здравословна работна
среда) и върху близката общественост( чрез
намаляване вредното въздействие от
функционирането на болницата върху околната
среда).

Глобално здраве
е здравето на населението в световен
контекст, като се акцентуира на
здравните проблеми, които излизат
извън националните граници.
Задачите, свързани с глобалното
здраве целят подобряване на здравето
и намаляване на неравенството в
световен мащаб, предпазване от
глобалните заплахи за здравето без
оглед на национални граници.

Международно здравно сътрудничество
1851г.-Първатамеждународна конференция в
Париж–заборбасепидемииотинф.Болести;
1892г–Европейскаконвенциязаборбас
холерата;
1897г.–Европейскаконвенциязаборбас
чумата;
1902г.–Международно санитарнобюро,Ню
Йорк;
1919г.–Лигананациите,възлагазадачиив
областтанапрофилактиката;
1945г.–ООНсподеление–СЗО

Международно здравносътрудничество
Международна здравнаконференция, Ню
Йорк,1946г.ОдобряваконституциятанаСЗО
“Съвременните комуникации правят
невъзможнозададенастранасамадасе
предпазваотвнасяненазаболяваниячрез
карантина.Тованалагакоординиране чрез
международни дейности”
(ХариТруман)
7.04.1948г.–ратифициране наконституцията
наСЗО(Световенденназдравето):
чл.1.“Постиганенай-добронивоназдраве”за
всичкинароди