Регистрация и узаконяване на дентално лечебно заведение

25У. Основни изисквания и последователнсот при разкриване на дентално лечебно заведение
Първото нещо, което трябва да направим след завършването ни е да се регистрираме в БЗС. За
това са ни нужни следните документи:
- Копие на диплома за ВО
- Копие за специалност (ако има такава, в началото нямаме)
- Лична карта
- Свидетелство за съдимост.
След успешната регистрация в съсловната организация, БЗС ни издава удостоверение за
регистрация и личен професионален код (ЛПК)
След като завършим пред нас има две възможности – да бъде свободни, частно-практикуващи
лекари или да бъдем на трудов договор в здравната система на МС, МО, болници за лечение или
преподаватели във ВУЗ.
Ако решим да бъдем свободни, частно-практикуващи лекари имаме два варианта за практикуване:
- Под формата на свободна професия
- По търговския закон / Търговско дружество.
Свободна професия:
Нужните ни документи за регистрация са:
- Удостоверение от БЗС
- Диплома за ВО
- Лична карта
Агенцията по вписванията ни издава БУЛСТАТ.
Плюсовете на свободната професия са, че не ни е нужна банкова сметка нито ни е нужен касов
ордер/апарат? Мисля, че Ненов ни каза, че не можем да имаме постерминали, но не съм сигурен
Минусът е, че държавата признава само 20% разходи (мисля, че го промениха на 25%),
независимо колко са те.
Например, ако имаме оборот 100 000, и разходи 80 000, това са 80%, то държавата ще признае, че
ние сме направили разход само от 20 000 лв (20%). Върху останалото си плащаме данък печалба.
КАТО СВОБОДНА ПРОФЕСИЯ, НИЕ СМЕ САМООСИГУРЯВАЩИ СЕ ЛИЦА. САМИ ИЗБИРАМЕ НА
КАКВА СУМА ДА СЕ ОСИГУРЯВАМЕ.
Регистрация на свободна професия в РЗИ (не знам дали трябва тук)
- Диплома за ВО
- Диплома за специалност (ако има)
- Свидетелство за съдимост
- Удостоверение за членство в БЗС
- Санитарно разрешително на кабинета (хигиенно заключение)
По търговския закон/Търговско дружество
Можем да бъде ЕТ (едноличен търговец), ЕООД или ООД.
Документи, които се изискват:
- Учредителен акт, приет на учредително събрание + протокол от него.
- Банкова сметка за Юридическо лице
- Фирмен печат
- КЕП за ЮЛ
- Капитал – минимум 2 лева.

Освен това трябва да си направим данъчна регистраиця в НАП и да получим партиден номер,
както и регистрация в НОИ.
Задължително като търговско дружество трябва да имаме касов апарат и ни трябва
счетоводител.
Едноличния търговец (ЕТ) отговаря с цялата си собственост (движимо и недвижимо имущество
на частното лице, разбираи нас си), т.е ако фалираме или имаме ЧСИ ни взимат всичко
ЕООД и ООД отговаря само с капитала си, т.е ако фалираме или имаме ЧСИ ни взимат само
капитала.
НЕ НИ ТРЯБВА РЕГИСТРАЦИЯ ПО ДДС! ЗДРАВНИТЕ УСЛУГИ СА ОСВОБОДЕНИ ОТ ДДС!
СПОРЕД НАП ИЗБЕЛВАНЕТО НЕ Е МЕДИЦИНСКА ДЕЙНОСТ И СЕ ОБЛАГА С ДДС
Регистрация на търговско дружество в РЗИ: (не знам дали трябва тук)
- Решения за регистрация
- Удостоверение за данъчна регистрация
- ЕИК
- Правилник за устройтвоот дейността и вътрешния ред на леч. Заведение
- Копия от дипломите на лицата, които ще работят в леч. Заведение – за завършено ВО и
специалност. За всеки нов служител се изисква това
- Удостоверение от БЗС за членство на лицата, които ще работят в ЛЗ За всеки нов служител се
изисква това
- Свидетелство за съдимост на работещите За всеки нов служител се изисква това
- Хигиенно заключение за кабинета от РЗИ
- Разрешително от компетентните органи за рентгенова апаратура
РЕГИСТРАЦИЯ НА КАБИНЕТ!!!
Нормативни документи, с които трябва да е съобразен кабинета:
- Закон за лечебните заведения
- Закона за устрои ство на територията
- Запоред РД-09-325 от 2000 г. на МЗ – Хигиенни изисквания към помещениятята... и осигуряване
на противоепидемичен контрол
- Указание №1 от 2003 на РИОКОЗ (РЗИ) за разделно събиране съхранение и обезвреждане на
отпадъците от лечебните заведения
- Закона за здравословни и безопасни условия на труд -1997 г.
САНИТАРНО-ХИГИЕННИ ИЗИСКВАНИЯ ЗА РАЗКРИВАНЕ НА КАБИНЕТ:
- Медицински кабинет – 12 кв.м
- За лабораторни излседвания – 19 кв.м
- Чакалня – 9 кв.м
- Регистратура – 4 кв.м
- Стая за почивка – 3 кв.м.
- Тоалетна – 3кв.м.
- Помещение за схранение на материали за почистване и дезинфекция
- За зъботехник 5 кв.м на работно място – минимум 12 кв.м.
- При източник на и онизиращо лъчение (рентген)
o Процедурно помещение – 16 кв.м.
o Командно помещение 3кв.м.
o Фотолаборатория – 12кв.м.
o Съхранение на филми и химикали – 3кв.м.
- Стени – 2.5м височина, когато има рентген 3 м
- Стените са облицовани с материал, кои то позволява моко почистване и дезинфекция до 1.8м от
пода

- Подът трябва да е усои чив на вода и дезинфектантни без фуги и цепнатини
- Осветлението 5-10 лукса
- изложението да е север/северизток/северозапад
- пожарна безопасност
o наличие на 6кг пожарогасител
o всички ел. Контакти да са заземени
o хладилникът да е с отделен бушон
o наличие на оснвоен бутон за включване/изключване на електричествотво в кабинета
(трябва всеки ден след приключване да се изключва)
- изисквания за дезинфекция и стерилизация
o наличие на автоклав
o наличие на дезинфектант в срок на годност
- изисквания за разделно събиране на боклука
o опасните отпадъци се събират в полиетиленови торбички в кошче с педал и капак
маркирани в жълт цвят и се поставя международния знак за опасен отпадък на торбата
o острите инструменти (игли) се събират в плътно затворени контеи нери за еднократна
употреба
o неопасните отпадъци се събират в кошчета с педал и капак с кафят цвят и се изхвърлят
после в битовите контеи нери
o ОПАСНИТЕ ОТПАДЪЦИ И ОСТРИТЕ ИНСТРУМЕНТИ СЕ СЪБИРАТ ОТ ОТОРИЗИРАНА
ФИРМА ЗА ОБЕЗВРЕЖДАНЕ НА ОПАСНИ ОТПАДЪЦИ. ТРЯБВА ДА ИМАМЕ ДОГОВОР С ТЯХ
- Изисквания към електрическата инсталация
o Икономична, безопасна и ефективна електрическа инсталация
- ВИК
o Мивка с топла и студена вода
o Водната инсталация на юнита да е изградена от PVC с диаметър 15мм, които се поставят
в канал на 10 см под пода.
o Под плювалника трябва да има сепаратор за амалгамени частици и гипс, за да не
замърсява околната среда
Първото и може би наи -важното нещо, които определят следващите стъпки е къде ще
практикуваме като частен лекар. В узаконен и вече регистиран кабинет (собствен или под наем) или
в кабинет, който тепърва предстои да бъде узаконен и регистриран (строеж или помещение, което
тепърва има друг статут – апартамент, ателие, офис).
Когато кабинетът ще се регистрира в жилищна сграда се изисква нотариално заверено съгласие
на всички собствени на жилища, които са непосредствени съседи. Това е когато кабинет е на първия
или полу-подземния етаж
Когато кабинетът е на друг надземен етаж се изисква РЕШЕНИЯ НА ОБЩОТО СЪБРАНИЕ на
етажната собствено и нотариално заверено съгласие на всички собственици на жилища, които са
непосредствени съседи на помещението.
Когато кабинетът ще е в нострояща се сграда с планират да имат самостоятелни входове и да
отговарят на санитарните, хигиенните пожарните и другите изисквания.
Процедура:
1. Необходими документи
- Нотариален акт
- Акт 16
- Нотариално заверено съгласие на съседите
2. Изготвяне на архитектурен проект от фирма (3 екземпляра от всяко)
- Общ архитектурен проект
- Проект за отопление и вентилация
- Проект за водоснабдяване и канализация
- Проект за електрическа инсталация

Едното копие остава за зъболекря, второ отива за преглед и одобрени до РЗИ, а третото до
„Пожарна безопасност и аварийна безопаност“. В рамките на две седмици се получават проект-
становищата
3. Одобряване на проектите от РЗИ, ПАБ, ВИК. – становище, че помещението не застрашава
жилищната сграда
4. Представяме всички документи в общината за издаване на „разрешения за строеж“
5. След като е издадено разрешителното започва ремонта/строежа.
- Строителната фирма трябва да е регистрирана в камарата на строителите с
разрешение на строи трети клас обекти
- Строиетелния надзор (не го казваи )
6. След като приключат строителните работи Общината и РЗИ изпращат експертни комисии за
одобрение на изпълнението:
- От общината идва експерт от „Пожарна и аварии на безопаност“, за да се провери
изпълнението на изискванията за електричество, пожарна безопасност и ВИК
- РЗИ назначава ДВЕ експертни комисии:
• От дирекция „Лабораторен контрол“ правят измервания и издават 3
протокола:
o за контрол на изкуственото осветление
o за контрол на микроклимата – t, влажност, аерация и др.
o за контрол на шума
• От дирекция „Епидемичен контрол“ проверяват изискванията за
o Дезинфекция
o Стерилизация
o Елиминиране на опасни отпадъци
7. На база разрешителното от общината и сертификатите от РЗИ се издава Санитарно-
хигиенно заключение/разрешително на ЛЗ.
8. Становищата и доклад от строителен надзор се подават в общината с искане за регистрация
на заведението в КАДАСТЪРА.
РЕГИСТРАЦИЯ В ИА „МЕДИЦИНСКИ НАДЗОР“ (мисля, че е за 26 тема)
След като са минали всики проверки и са издадени всички становища и протоколи от общината
и дирекциите на РЗИ се подава заявление за регистрация на денталния кабинет като лечебно
заведения в Изпълнителна агенция „Медицински надзор“.
Подава се заявление, като трябва да бъдат представени следните документи:
- Разрешение от общината
- Решение за вписване от агенцията по вписванията (ако сме дружество)
- Удостоверение за данъчна регистрация
- ЕИК или БУЛСТАТ
- Правилник за устрои ството. Деи ността и вътрешния ред (ако сме ООД)
- Диплома за ВО на лица, които управляват и работят в него
- Дипломи за призната специалност (ако има)
- Удостоверение за членство в БЗС
- Свидетелство за съдимост на лица, представляващи лечебното заведение
- Санитрално разрешително от РЗИ
- Разрешение от компетентните органи за използване на устрои ството с и онизиращо
лечение
В рамките на 15 дни директорът на РЗИ издава „удостоверение за регистрация“ на ЛЗ.
В случаи на промени в регистрацията задължително трябва да се уведоми ИА „Медицински
надзор“ в рамките на 7 дни от настъпването им.
Заличаването на регистрация става въз основа на заявление от титуляра или други събития
предвидени в закона.

ДОГОВОР ЗА РАБОТА С НЗОК
Кой има право да сключи договор с НЗОК?
- ИППМП
- ГППМП
- ИПСМП и ГПСМП– орална хирургия и детска дент. медицина 
- ДЦ, МДЦ
Нужни документи:
- Заявление по образец
- Удостоверение от РК на БЗС
- Декларация, че е налице необходимото дентално и техническо оборудване
- Регистрация по БУЛСТАТ/ЕИК
- Банкова сметка
- В срок от 1 месец се сключва договора: валиден е една година (до валидността на НРД)
КОНТРОЛ
- медицински контрол – правила за д