SELECTA MEDICAMENTORUM

ИВАН ЛАМБЕВ


SSEELLEECCTTAA MMEEDDIICCAAMMEENNTTOORRUUMM
Справочник за лекари, фармацевти и зъболекари










София ● 2017

2




Доц. Ламбев, поздравявам Ви! За първи път ми попада толкова актуален, пълен, подробен и
всеобхватен лекарствен справочник (Selecta medicamentorum, 2015). Повечето досега излизаха
безвъзвратно овехтяли още преди отпечатването им. Във Вашето томче нарочно потърсих най-
новите медикаменти − тези, за които съвсем наскоро сме говорили с медицинските представители
на фармацевтичните фирми или предстои да говорим на презентациите през следващите една–
две седмици и с радост ГИ ОТКРИХ!
Поклон! Намерили сте начин да обедините потребностите на науката и практиката с
отговор на въпросите кога, какво, как, по какъв начин и защо по въпросите на лекарствата в една
стройна система, в която има място не само за медикаментите, но и за хранителните добавки, за
ваксините и пр. Дано колегите разберат какво им предлагате.
Д-р Георги КИРЯКОВ (e-mail от 14.02.2016: 23:17)




© SELECTA MEDICAMENTORUM
© Трето актуализирано и първо електронно издание

© Доц. д-р Иван Тодоров Ламбев: 2005, 2015, 2017
© Техническа редакция: доц. д-р Иван Ламбев, дм









Всички права са запазени! Нито една част от това издание не може да бъде репродуцирана (по електронен, меха-
ничен или друг начин) и разпространявана под каквато и да е форма без изричното писмено разрешение на автора.

3

На лекарите, фармацевтите
и зъболекарите, работещи
в Република БЪЛГАРИЯ,
С ПРИЗНАТЕЛНОСТ.

П Р Е Д Г О В О Р


Настоящото трето издание на SELECTA MEDICAMENTORUM съдържа лекарствени продукти, регистрирани у нас
съгласно базата данни на ИАЛ (вкл. Позитивните списъци) и регистрираните по централизирана процедура от ЕМА
лекарства, а в отделни случаи от FDA и упълномощени органи на други държави. Освен това са подбрани много
фитопрепарати, хранителни (ХД) и други биологично активни добавки (БАД), хомеопатични продукти (ХПП) и медицински
изделия (МИ), чийто общ брой надхвърля 7000. Означените със звездичка (*) продукти не са регистрирани у нас или
са прекратени техните разрешения за употреба.
СЕЛЕКЦИЯТА е направена въз основа на лекарства, важни за лечение преди всичко на социално значими
заболявания. Тя е съчетана с рационално ползване на съвременни литературни източници и 45-гогодишен
преподавателски опит, изгрaждащ в случая разбирането и усещането за същественото в областта на
фармакологията и фармакотерапията.
ОСНОВНАТА ЦЕЛ на SELECTA MEDICAMENTORUM е: (1) Да улесни колегите медици (хуманни, дентални) и
фармацевти в бързото ориентиране сред лавинообразно нарстващия арсенал от лекарства. (2) Да разгледа
представените продукти съобразно АТС класификацията на СЗО. (3) Да надгради и обнови тази класификация с
рационални фармакологични и фармакотерапевтични допълнения. (4) Да даде информация относно рисковите категории
за бременност и кърмене, а също за дозирането на по-често използваните препарати в детската възраст. (5) Да
информира колегите за редица полезни фитопродукти, МИ, ХД и ХПП.
С ГЛАВНИ БУКВИ са изписани международните непатентни наименования (INN) на лекарствата, по-известни като
генерични. Следват търговските наименования на съответните продукти (означени с болдирано кръгче), притежателите
на разрешението за тяхната употреба, лекарствените форми и опаковки. В обобщен вид следват действието (▲),
кинетиката (▼), показанията, дозовите режими при възрастни и деца, клинично значимите взаимодействия, нежеланите
реакции и противопоказанията на лекарствата. За голям брой лекарства, за които в научната литература съществуват
данни, са отбелязани рисковите категории за бременност (съобразно възприетите от FDA критерии) и лактация
(кърмене):

Рискова категория за бременност (PRC) Рискова категория за лактация (LRC)
A: контролирани изследвания изключват тератогенен риск L1: напълно безопасно лекарство
B: няма доказателства за тератогенност при хора L2: безопасно лекарство
C: доказана е тератогенност при опитни животни L3: умерено безопасно лекарство
D: доказана е тератогенност при животни и хора L4: рисково лекарство
X: лекарството е абсолютно противопоказано L5: лекарството е абсолютно противопоказано

В приложението са включени: дозиране на избрани лекарства при деца, имунизационен календар, основни
лекарствени несъместимости, терапевтични плазмени концентрации на често мониторирани лекарства,
рецептура на лекарствените форми, основна литература, азбучен указател (Index Pharmacorum). Осъществява се
текущо допълване, обновяване и осъвременяване на справочника в Web сайта www.medpharm-sofia-eu и
репозититориума на ЦМБ при МУ − София (респ. в сайта на столичния медицински университет).
SELECTA MEDICAMENTORUM е АДРЕСИРАН към общопрактикуващи лекари (GP) и специалисти, фармацевти (вкл.
пом.-аптекари), дентални медици и студенти от горните курсове на медицинските университети у нас. Toй съдържа
полезна информация също за микробиолози, фармаколози; мениджъри на болници, аптеки, РЗОК и НЗОК;
представители на наши и чуждестранни фармацевтични фирми; специалисти по фармакотерапевтичен софтуер; членове
на различните комисии за лекарствата към ИАЛ; съдебни здравни експерти; депутати и служители на МЗ и МС, работещи
в областта на здравеопазването. Той е подходящ за безплатно инсталиране на компютри, таблети и смартфони за бърза
и прецизна on line справка.
Приканваме представителите на фармацевтични компании, работещи у нас към активен взаимен контакт, за да може
информацията в настоящия справочник да бъде още по-пълна, по-прецизна и своевременно да се обновява.
Отбелязваме факта, че разработването и актуализирането на SELECTA MEDICAMENTORUM, неговото
въвеждане и поддържане в Интернет в този му вид се осъществява и спонсорира изцяло от автора. То е специален
електронен дар за работещите при трудни условия в РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ лекари, фармацевти, зъболекари,
студенти от медицинските университети, пом.-фармацевти, акушерки, медицински сестри, рентгенови лаборанти,
ерготерапевти и др.
С благодарност очакваме критики, отзиви и препоръки, а също спонсори за издаване на книгата.

Доц. д-р Иван ЛАМБЕВ, дм (itlambev@mail.bg; www.medpharm-sofia.eu)

4


С Ъ Д Ъ Р Ж А Н И Е


ПРЕДГОВОР.............................................................................................................................. 3

ИЗПОЛЗВАНИ СЪКРАЩЕНИЯ и СИМВОЛИ ........................................................................ 4

А: ХРАНОСМИЛАТЕЛНА СИСТЕМА И МЕТАБОЛИЗЪМ (ALIMENTARY TRACT AND
METABOLISM) ..................................................................................................................... 12

А01 СТОМАТОЛОГИЧНИ ЛЕКАРСТВА ............................................................................................. 12
А02 ЛЕКАРСТВА ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА ХИПЕРАЦИДИТЕТ И СРОДНИ НАРУШЕНИЯ ....................... 21
А03 ЛЕКАРСТВА ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА ФУНКЦИОНАЛНИ СТОМАШНО-ЧРЕВНИ НАРУШЕНИЯ ...... 30
А04 АНТИЕМЕТИЧНИ ЛЕКАРСТВА ................................................................................................. 35
А05 ЛЕКАРСТВА ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА ЖЛЪЧКА И ЧЕРЕН ДРОБ ..................................................... 37
А06 ЛЕКАРСТВА ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА КОНСТИПАЦИЯ ..................................................................... . 40
А07 АНТИДИАРИЧНИ И ЧРЕВНИ АНТИИНФЕКЦИОЗНИ ЛЕКАРСТВА ......................................... 46
А08 ЛЕКАРСТВА ПРОТИВ ЗАТЛЪСТЯВАНЕ ................................................................................... 51
А09 ЛЕКАРСТВА, ПОДОБРЯВАЩИ ХРАНОСМИЛАНЕТО .............................................................. 53
А10 АНТИДИАБЕТИЧНИ ЛЕКАРСТВА .............................................................................................. 54
А11 ВИТАМИНИ (СЪС ИЛИ БЕЗ МИНЕРАЛИ) ................................................................................. 68
A12 МИНЕРАЛНИ ДОБАВКИ ............................................................................................................. 80
A14 АНАБОЛНИ ПРЕПАРАТИ ЗА СИСТЕМНО ПРИЛОЖЕНИЕ ..................................................... 84
A16 ДРУГИ ЛЕКАРСТВА, ПОВЛИЯВАЩИ ХРАНОСМИЛАТЕЛНАТА СИСТЕМА И МЕТАБОЛИЗМА

B: КРЪВ И КРЪВОТВОРНИ ОРГАНИ (BLOOD AND BLOOD FORMING ORGANS) ......... 92

В01 АНТИТРОМБОТИЧНИ ЛЕКАРСТВA .......................................................................................... 92
В02 АНТИХЕМОРАГИЧНИ ЛЕКАРСТВA ......................................................................................... 107
B03 АНТИАНЕМИЧНИ ЛЕКАРСТВA ................................................................................................ 117
B05 КРЪВНИ БИОПРОДУКТИ И ПЕРФУЗИОННИ РАЗТВОРИ ..................................................... 127

C: СЪРДЕЧНО-СЪДОВА СИСТЕМА (CARDIOVASCULAR SYSTEM) .............................. 153

C01 ЛЕКАРСТВА ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА СЪРДЕЧНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ ................................................ 153
C02 АНТИХИПЕРТЕНЗИВНИ ЛЕКАРСТВА .................................................................................... 168
C03 ДИУРЕТИЦИ .............................................................................................................................. 175
C04 ПЕРИФЕРНИ ВАЗОДИЛАТАТОРИ ........................................................................................... 181
C05 ВАЗО (АНГИО) ПРОТЕКТОРИ ................................................................................................. 182
C07 БЕТА-БЛОКЕРИ ........................................................................................................................ 187
C08 КАЛЦИЕВИ АНТАГОНИСТИ .................................................................................................... 195
C09 ЛЕКАРСТВА, ПОВЛИЯВАЩИ РЕНИН-АНГИОТЕНЗИН-АЛДОСТЕРОНОВАТА СИСТЕМА 200
C10 АНТИДИСЛИПИДЕМИЧНИ ЛЕКАРСТВА ............................................................................... 217

D: ДЕРМАТОЛОГИЧНИ ЛЕКАРСТВА (DERMATOLOGICAL DRUGS) .............................. 227

D01 АНТИМИКОТИЦИ ЗА ДЕРМАТОЛОГИЧНА УПОТРЕБА ........................................................ 227
D02 ОМЕКЧАВАЩИ И ПРОТЕКТИВНИ ЛЕКАРСТВА ..................................................................... 232
D03 ЛЕКАРСТВА ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА РАНИ И ЯЗВИ ........................................................................ 234
D04 ПРОТИВОСЪРБЕЖНИ ЛЕКАРСТВА ....................................................................................... 237
D05 АНТИПСОРИАТИЧНИ ЛЕКАРСТВА ......................................................................................... 238
D06 ПРОТИВОМИКРОБНИ ЛЕКАРСТВА ЗА ЛОКАЛНО ПРИЛОЖЕНИЕ ..................................... 239
D07 ГЛЮКОКОРТИКОИДИ ЗА ДЕРМАТОЛОГИЧНА УПОТРЕБА ................................................. 243
D08 ДЕРМАТОАНТИСЕПТИЦИ ....................................................................................................... 250
D10 ПРЕПАРАТИ ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА АКНЕ ...................................................................................... 256
D11 ДРУГИ ДЕРМАТОЛОГИЧНИ ЛЕКАРСТВА .............................................................................. 259

G: ПИКОЧО-ПОЛОВА СИСТЕМА И ПОЛОВИ ХОРМОНИ (GENITO URINARY SYSTEM
AND SEX HORMONS) ..................................................................................................... 262

G01 ГИНЕКОЛОГИЧНИ АНТИИНФЕКЦИОЗНИ ЛЕКАРСТВА И АНТИСЕПТИЦИ ....................... 262
G02 ДРУГИ ЛЕКАРСТВА ЗА ГИНЕКОЛОГИЧНАТА ПРАКТИКА ................................................... 265
G03 ПОЛОВИ ХОРМОНИ И ЛЕКАРСТВА, ПОВЛИЯВАЩИ ПОЛОВАТА СИСТЕМА ................... 272
G04 УРОЛОГИЧНИ ЛЕКАРСТВА .................................................................................................... 293

5
H: ХОРМОНАЛНИ ПРЕПАРАТИ ЗА СИСТЕМНО ПРИЛОЖЕНИЕ, без полови хормони и
инсулини (SYSTEMIC HORMONAL PREPARATIONS, excl. sex hormons and in