СГ при деца с аутизъм.

Слайд 1

Сестренски грижи при деца с аутизъм
Изготвил: Зекие Мюмюн Адил Проверил: доц. Т. Цветкова
Специалност: „Медицинска сестра“
II курс, Фак. № : 91018030

Слайд 3

Въведение

Преди 20 години, 1 на 10 000 деца страдаше от аутизъм,а през 2010 г.,1 на 110 деца в света е диагноза-аутизъм. Аутизмът рефлектира минимум върху 60 000 човека в България към настоящия момент. През изминалата година, повече деца са диагностицирани с аутизъм, отколкото с диабет, синдром на Даун, рак и СПИН общо.

Слайд 4

Думата аутизъм идва от гръцката дума autos, което означава „себе си”. Въпреки, че за някои хора аутизмът е сравнително нова диагноза, някои от първите публикации относно изследване на поведенчески модели през 18 век описват поведение, характерно за аутизма. Чак през 1911 г. швейцарският психиатър Юджин Бюлер въвежда термина „аутизъм” в работата си с някои шизофренични пациенти. Той отбелязва, че пациентите са многоизолирани от външния свят и са изключително погълнати от себе си.

Слайд 5

В днешно време за пионери в областта на аутизма се спрягат доктор Лео Канър и Ханс Аспергер. Канер описва симптомите такива, каквито ги познаваме ние днес – децата проявяват увредени социални взаимодействия, липса на въображение в игрите и проблеми с вербалната комуникация. Аспергер от своя страна отчита почти същите симптоми с разликата, че децата, участвали в неговото изследване, имат учудващо висок коефициент на интелигентност и прекалено сложен език за ранната си възраст – те говорят като малки „възрастни” хора.

Слайд 6

Определение
Аутизмът е психично заболяване, което се установява още в детска възраст.Засяга развитието на мозъка, а от там и поведението на човек. Аутистите изглеждат като хора, които живеят в свой свят. Днес е утановено,че аутизма не е психоза,нито форма на емоционално разтройство или детска шизофрения.Това е дефецит в развитието и познанията,които засягат и речта.

Слайд 8

Клинична картина
Канер бил учуден от интелигентния и атрактивен външен вид на аутистите. В периода от 2-7г. възраст те обикновено са с по-нисък ръст от връстниците си. Много от аутистичните деца могат да си служат еднакво добре и с двете ръце, когато при нормалните деца вече има формирана. Аутистите по-често са с инфекции на горните дихателни пътища, фебрилни гърчове, запек и лениви черва. Те реагират по различен начин при болести, което вероятно се дължи на незрялост или абнормност във вегетативна нервна система. При инфекциозно заболяване не винаги повишават температура, нямат оплаквания.

Слайд 9

Аутистичните деца показват:
Нарушена емоционална взаимовръзка и ненормално поведение пред хора, например: -третират ги като инструменти или предмети което води до дълготрайни затруднения при игра с другите деца.
Липса на себепознаване след определена възраст; детето може да се нарани, като си блъска главата или чрез други видове агресия спрямо себе си и това не го притеснява.Създава илюзия, че не изпитва болка.

Слайд 10

Излагане или прекомерно разглеждане и изследване на части от тялото.
Прекомерно и излишно продължително внимание към неща, без отношение към това как се използват.
Продължително съпротивление на всякъкви промени в заобикалящата ги среда и непрекъснати опити да се потдържа или възстанови това, с което со свикнали.

Слайд 12

Други симптоми:
-страх
-фобии
-нарушения в съня и храненето
-хапене на ръцете,особено когато аутизмът е съчетан с умствена изостаналост

Слайд 13

Спектър на аутистичните разтройства:


аутизъм
-синдром на Аспергер
-дезинтегративно безредие към детето
-безредие на проникващо развитие
-синдром на Рет

Слайд 15

Как се поставя диагнозата?
Диагнозата се основава на историческото развитие на болестта, наблюдение върху поведението на детето (само и в среда с други деца), резултати от изследвания, които определят езиковите способности, моторната координация, слуха и зрението. В някои случаи се назначават изследвания за други медицински заболявания, които понякога могат да приличат на аутизма ( например “синдромът на чупливата X хромозома”).

Слайд 16

Британско проучване на екип от университета „Йейл” показва, че анимационните филми могат да се използват като тест за ранно диагностициране на аутизъм. В изследването се твърди, че начинът, по който двегодишните деца реагират на анимации, може да послужи за тест. Децата, учaствали в експеримента, били разделени на 3 групи – с аутизъм, с нормално и проблемно развитие. Децата с аутизъм не показват предпочитания и обръщат еднакво внимание и на двете филмчета, докато другите деца предпочитат правилно обърнатата анимация. Когато се прожектира филмче с човече, което пляска с ръце, аутистичните деца реагират на съвпадението на звук и движение.

Слайд 17

Поставянето на диагнозата не е лесно, тъй като при някои деца симптомите са неясни и често родителите не подозират до третата година на детето си. Не е рядкост погрешното поставяне на диагноза. Някои лекари може да объркат симптомите с друго заболяване, като шизофрения или глухота.

Слайд 19

Етиология
Причината за заболяване от аутизъм е неизвестна. Единствената логична причина за повечето учени е генетична, тъй като се приема, че децата аутисти се раждат такива. Просто диагностицирането през първите 1-2 години е почти невъзможно. Лошата родителска грижа или враждебната социална среда не може да причинят аутизъм. Има подозрения, че имунната недостатъчност и комбинирането на различни вредни фактори (нездравословно хранене, замърсяване на околната среда) може да доведат до аутизъм. Въпреки това обаче няма доказателство коя със сигурност е причината за развитие на заболяването.

Слайд 20

синдром на Аспергер

Слайд 21

Предразполагащи фактори
Фамилни фактори – в своята начална статия Канер отбелязал, че малко от родителите на аутистични деца са истински топлосърдечни и в по-голямата си част били твърде ангажирани с интелектуални и абстрактни занимания. Показвали по-малък интерес към децата си.Тази теория не е потвардена все още.
Неврологични и биологични фактори – аутистичното разстройство и аутистичните симптоми се свързват с неврологични увреждания – вродена рубеола, фенилкетонурия, туберозна склероза. Децата с аутизъм по-често имат усложнения по време на бременността и раждането.

Слайд 22

Генетични фактори – при 2-4 % от братята и сестрите на деца с аутизъм също се установява наличие на аутистично разстройство. Това показва 50% по-висок риск в сравнение с риска за общата популация. Синдрома на Х-чуплива хромозома се свързва с аутистичното разстройство.
Имунологични фактори – съществуват доказателства, че имунологичната несъвместимост между майката и ембриона или плода могат да допринесат за аутистично разстройство. Лимфоцитите на плода реагират с майчините антитела като повишават вероятността за увреждане на невралните връзки по време на бременността.
Проблеми по време на бременността – кървенето по време на бременността след първия триместър, наличие на мекониум в амниотичната течност са явления по-често описвани при деца с аутизъм. В периода на новороденото се съобщава за повишен брой случаи на респираторен дистрес синдром и неонатална анемия.

Слайд 24

Лечение
Няма регламентирано лечение на аутизъм, нито задължителна терапия.
Всичко зависи от индивидуалното състояние на аутиста и от желанията на близките му.
Изготвя се лечебен план, който първо включва обучение на родителите и тяхната психическа подготовка,какво да очакват от детето си и как да подхождат към него. Детето аутист рядко може да дари родителите си с ласки и нежност, то може да се държи безчувствено към тях. Това е мисъл, с която родителите трябва да свикнат. Втората стъпка е подхода към поведенчески методи на лечение, съобразени с индивидуалните нужди на детето.

Слайд 25

Тъй като няма лечение за аутизма, симптомите могат да се подобрят чрез лечение, което най-общо включва:
образование
поведенческа терапия
Лекарства - няма едно единствено лекарство, което лекува всички симптоми ефективно

Слайд 26

Ето няколко съвета,които МС трябва да даде на родителите чиито деца страдат от аутизъм:
1.Поддържайте стабилна,подредена и сигурна среда.
2.Избягвайте промени,детето трябва да знае точно какво и кога се прави.
3.Използвайте точен и яен език,прости и кратки изречения.
4.Когато общувате с детето назовавайте го с името му,използвайте жестове, мимики и докосване.
5.Не го наказвайте.По-добре го похвалете,има добър ефект.
6.Подпомагайте детето да развие своите силни страни,подкрепяйте го.
7.Награждвайте детето за положенито усилия.

Слайд 28

Заключение.
Аутизмът е изключително често срещано заболяване в днешно време.За него не е открито лечение,тъй като и причините не са изветни напълно.Но това не означава,че не може да се подобри тяхното състояние. Нужно е да се направят някои реформи у нас,като например:
-откриване на специалности във висшите училища за квалифицирани кадри, които да работят с деца с аутизъм
- Създаване на Социално - здравен фонд;
-месечни социални помощи за семействата,с деца страдащи от аутизъм;
-нужно е осигуряване на повече и по-пълна информация за заболяването;

Слайд 29

Благодаря Ви за вниманието!

Регистрирайте се за пълен достъп