Теми по Трудова медицина

…………………
ТРУДОВА МЕДИЦИНА
(теми
по презентации от лекции, упражнения и учебника на






Ерсин Исмаил
……………………………

ТРУДОВА МЕДИЦИНА
теми по конспект)


по презентации от лекции, упражнения и учебника на
проф. Б. Попов


Варна 2017
……………
ТРУДОВА МЕДИЦИНА
по презентации от лекции, упражнения и учебника на

С Ъ Д Ъ Р Ж А Н И Е:

57. Предмет и задачи на трудовата медицина. Професионални рискови фактори и професионални
заболявания. Принципи на профилактика.
58. Съвременни форми на труд - класификация и физиологична характеристика. Физиологична
рационализация на труда (ергономия, промишлена естетика).
59. Функционални промени в организма при физически труд.
60. Ергономични изисквания към работното място и работната мебел.
61.Проблеми на умствения труд и физиологичната му организация.
62.Работоспособност – същност, фактори, влияещи върху работоспособността. Умора и преумора
– причини за възникване, същност, показатели, профилактика.
63.Производствен микроклимат. Хигиенна характеристика, въздействие върху здравето и
работоспособността на работниците. Основни профилактични и оздравителни мероприятия.
64.Атмосферното налягане като фактор на работната среда. Биологично действие на повишено и
понижено атмосферно налягане. Профилактика.
65.Инфрачервена и ултравиолетова радиация като фактор на работната среда. Източници,
действие върху организма, профилактика на уврежданията.
66.Радиочестотни ЕМП (електромагнитни полета) като фактор на работната среда. Източници на
токове с висока, ултрависока и свръхвисока честота – биологично действие, профилактика. Лазери
– хигиенни проблеми при приложението им.
67.Производствен шум. Разпространение, хигиенна характеристика, влияние върху организма.
Професионални увреждания от въздействието на шум. Профилактика.
68. Инфра- и ултразвук. Приложение, източници, вредно действие, профилактика на
уврежданията.
69. Производствени вибрации. Източници, разпространение, хигиенна характеристика,
застрашени професии, влияние върху организма, профилактика на уврежданията.
70. Химични фактори в работната среда – класификация, източници, обща характеристика.
Значение на начина на проникване, метаболизма, кумулацията в организма и отделянето на
химическите вредности за възникване, диагностика и профилактика на професионалните
отравяния.
71. Фактори, от които зависи действието на химическите съединения в работната среда. Видове
действия.
72. Токсикология на някои метали – Pb, Hg, Mn, Kd, Cr. - хигиенно- токсикологична
характеристика, застрашени професии. Профилактика на интоксикациите.
73. Дразнещи газове – хлор, серен диоксид, сероводород, нитрозни газове, амоняк. Профилактика
на интоксикациите.
74. Органични разтворители – бензен, бензин, серовъглерод, нитро- и аминопроизводни на
бензола. Профилактика на интоксикациите.
75. Въглероден окис. Хигиенно-токсикологична характеристика. Профилактика на
интоксикациите.
76. Прахът – физико-химичен фактор на работната среда. Класификация, основни източници,
патогенни свойства, застрашени отрасли и професии. Профилактика на праховите заболявания.
77. Хигиена на труда при употреба на пестициди.
78. Хигиена на труда на жената.
79. Функции и задачи на службите по трудова медицина за осигуряване на здравословни условия
на труд.
80. Хигиена на труда при работа с компютърна техника.
81. Трудово-медицински проблеми в минното дело.
82. Трудово-медицински проблеми в металургията.
83. Трудово-медицински проблеми в химическата промишленост.
84. Трудово-медицински проблеми в селското стопанство.
85. Трудово-медицински проблеми в текстилната промишленост.

Тема 57: „Предмет и задачи на трудовата медицина.
Професионални рискови фактори и професионални заболявания.
Принципи на профилактика.”

Трудовата медицина (хигиената на труда) изучава връзката и взаимодействието на
работещия с трудовия процес и работната среда. Тя е превантивна медицина. Задачи:
 Запазване и укрепване на здравето и работоспособността.
 Създаване на здравословна, безопасна и удовлетворяваща работна среда, където здравия,
активен и производителен работник е способен и мотивиран за извършване на ежедневната
си работа;
 Повишаване на производителността, качеството на продукцията и мотивацията на
работниците.
Професионалните рискови фактори са фактори на организацията на труда или условията
на неговото изпъленение, които могат да предизвикат намаляване на работоспособността или
друго отрицателно последствие за здравето на работещите. Могат да се разделят на следните 3
групи:
1. Фактори на трудовия процес: тежест, напрежение, работна поза, работни движения, режим на
труд и почивка;
2. Ергономични фактори на работното място: работни зони; организационно-техническо
обзавеждане (работна мебел, технически средства, средства за възстановяване); съобразяване
организацията на работното място с антропометричните, физиологичните и психологичните
особеност на човека; техническа обезпеченост на машини и съоръжения;
3. Фактори на работната среда: микроклимат, осветление, производствени лъчения
(йонизиращи, нейонизиращи), механични колебания (шум, вибрации, инфра- и ултразвук),
физико-химични (прахове), химични (газове, пари, течности, аерозоли с токсично действие),
биологични.
В случай, че факторите на трудовия процес, работната среда и ергономичните фактори на
работното място са извън хигиенните норми, те се обособяват като професионални вредности.
Продължителното и системно въздействие на професионалните вредности може да предизвика
професионално заболяване. По определение това е заболяване, предизвикано изключително или
предимно под въздействието на вредните фактори от работната среда или на трудовия процес
върху организма и е включено в списъка на професионалните болести.
Ограничаването на професионалните вредности се постига чрез нови технологични
решения, форми на организация на труда, механизация и автоматизация на производството, както
и спазване на правила и техника на безопасността и др.
Принципи на профилактика – основни дейности в областта на трудовата медицина:
 Мониторинг и нормиране: измерване и оценка на факторите на работната среда и трудовия
процес; ергономия, физиология, психология, токсикология;
 Медицинска профилактика – мониторинг на здравното състояние на работещите;
 Професионални (свързани с труда) заболявания и производствен травматизъм;
 Епидемиология на незаразните заболявания;
 Безопасност при работа; промоция на здравето на работното място.
Профилактика на професионалните заболявания:
1. Първична (техническа) профилактика. Включва херметизация, качествени вентилационни
съоръжения, нови технологични процеси и лични предпазни средства.
2. Вторична (медицинска) профилактика. Състои се в осъществяването на предварителни и
периодични профилактични медицински прегледи (скрининг и наблюдение на работещите) с
оглед ранна диагностика и оценка на здравното им състояние.
3. Третична медицинска профилактика. Обхваща лечението на професионалните болести с оглед
недопускане на усложнения и прогресията им.

Тема 58: „Съвременни форми на труд - класификация
и физиологична характеристика. Физиологична рационализация
на труда (ергономия, промишлена естетика).”

Приета е следната физиологична класификация на трудовата дейсност:
1. Физически труд със значителна мускулна активност: липсват механизирани средства за
работа, повишен енергоразход, създава се пренапрежение на опорно-двигателния апарат;
социално неефективен, развива се едностранно мускулната система;
2. Механизирани форми на труд: намалява се мускулното усилие, качествено се изменят
функциите на двигателния апарат, по-дейно участие на малките мускулни групи; по-голяма
степен на свобода на дисталните звена (разнообразие в движенията); повишена квалификация на
работниците (специални знания и умения); увеличава се факторът монотонност;
3. Труд при полуавтоматизирано и автоматизирано производство: изразено развитие на
механизацията на труда; основна характеристика е монотонността, изменя се ролята на човека в
управляващо звено на машина/и; изискват се високо ниво на знания, отговорност, бързина;
4. Конвейерен труд: висока производителност; автоматизация на двигателните навици; трудовият
процес е разчленен на операции, наложен е ритъм, темп и последователност на работа; основен
недостатък – монотонността, водеща до бавнонастъпваща умора с преобладаващи задръжни
процеси (намалена възбудимост на анализаторите), влошено внимание и намалена скорост;
5. Труд, свързан с дистанционно наблюдение и управление: човекът е в ролята на оператор на
процеса; в някои случаи се изискват чести, в други – редки движения (непрекъснато внимание или
готовност за действие). Отличителни черти на този вид труд са повишената отговорност, нервно-
сензорно и емоционално напрежение и хипокинезия.
6. Интелектуален труд. Бива сензорен, сензомоторен и логически. Има различни класификации.
Отличава се с висока отговорност – колективна и лична, нервно-емоционално напрежение, голям
обем на информация (недостиг на време), конфликтни ситуации, стрес, вегетативни прояви
(тахикардия, хипертония, изменения в ЕКГ); памет и внимание.
Ергономията е самостоятелна, комплексна наука, изучаваща функционалните
възможности и особености на човека и трудовия процес с цел създаване на условия, методи и
организация, които:
 Да направят човешкия труд максимално ефективен;
 Да осигурят здравословни и безопасни условия на труд;
 Да запазят здравето и работоспособността.
Ергономията цели оптимизиране условията на труд, които да се съгласуват и приспособят
към физиологичните особености на човека чрез подходящи конструктивни и функционални
характеристики на машини и съоръжения, чрез съответстваща организация на работния процес,
работното място и работната среда. Ергономията разглежда техническите и човешките аспекти в
тяхната неразривна връзка. Задачата е рационална организация на дейността в системата човек-
машина, като целесъобразно се разпределят функциите между човека и машината и се определят
критериите за оптимизация на системата, отчитайки възможностите и особеностите на работещия
човек. Ергономията се дели на корекционна (или класическа) и проективна (или ергономия на
системите):
 Класическата ергономия изучава вече създадени системи човек-машина-работна среда и
разглеждайки главно определени елементи на линията на взаимодействие между човека и
машин