Въведение в сестринските грижи - записки

Тозиучебенматериалепубликуванотпотребителвwww.referati.org Философияивъведениевсестр.грижи-ЗапискинаЯница
отsexita»02Мар201020:22
Философиянасестринството
Предварителнопредупреждавам,чеимамногоправописнигрешки,допуснатиприбързописанеи
несвързаниизреченияилигрешнидуми,коитонеможахдаразчетаоттетрадкатанаколежката
Историянасестринството
НачалотонасестринствотосепроявявазаедносхристиянскотомилосърдиеЦъркватаоказва
помощнабедниибогати.Появяватсемилосърднисестири.До1860г.-Найтингелправиреволюция
вгрижитезаболните.Тяпоставяосновитенасестринството,катогоправинаука.Найтингеле
родена1810гвъвФлоренция.Тяеангличанка,владееща5езика.На17г.пишевдневникаси"Чух
божияглас,койтомепризовадамуслужа".
1853г.яназначаватзадиректорканаболниченинститутзаженисъсзатрудненоположение.
Осигуряватоплавода,обучавасестрите.Повременакримскатавойна(РуияиТурция)смъртността
навойницитеемноговисока(от100ранени,42умират).Нямахигиниенаигрижи.Тогава
министърътнаАнглияназначаваНайнтингелзадаобучижениидаотидестяхнафронта.Тяотива
исмъртностанамаляваудивително,почти90%отраненитеоцеляват.Образътнамед.сестратасе
променякореннокаточовеккойтоможедаспасиотсмърт.Никогаповечепредставатазамед.
сестратанямадасебъркаспиянапроституткасредмръсотиятаикалта.Средагониятаи
поражениятатяправиистинскареволюция.Поставяосновитенасъвременнитесестринскигрижи,
катоправинаука.Найнтингелпърваинициирареформатанамед.обслужванеинаобщественото
здравевАнглия.Първаопределяпринципитенастандартитевобслужванетовболничнатасреда.
Създавапървотовсветасветскоучилищезамедицинскисестри.Залагаправилоточепациента
трябвадабъденаблюдаанипрезнощтаскоетосиспечелвапрозвището"даматаслампата".
Написваучебниквкойтоописвакаквосестратаимаправодаправивболницата.1896г.преставада
работи.КралицатанаАнглияидаваордензазаслуги.Следсмъртаиправятпаметниксликаи,
държащлампа.ВъввсичкидържавивЕвропаивАмериказапочватобучениянасестрив"червен
кръст"заоказваненапомощнараненивболницитеповременавойна.Тамсестритесеобучават
безплатно.Такапостепеннопочтивсичкидържавизапочватпреходотмунахинятакъм
медицинскатасестрасъссветскаподготовкаипрофесионализъм.
РайнаПопгеоргиевазавършваобучениекатоакушеркаиставапърватаакушеркавБългария.
РаботивМайчиндом.
ХристинаХрановае2ратаакушерка,завършвавКиев.
1894г.започвапървиякурсзамед.сестрипоинициативанаЧервенкръствБългария.Обучението
продължава9месеца.ОтЧеврвенкръстрешаватпрез1900г.даотворятучилищезамед.сестрив
Бълагария.ДиректореПетърОраховац.Нямалоподготвениучителиисеобръщатзапомощкъм
Русия.Оттамизпращат2милосърднисестри:СофияВисоцкаяиОлмаСоховец.Завършватдевет
сестри"Св.Троицкообществонамилосърднитесестри"1909г.царицаЕлеонораискадаизпрати4
българскисестривРумънияидруги2въвВиена.Царицатаиздържа5оттях,аГешевадругите.
ОбучениетозапочвавПирогов.По-къснотезисестрисаизпратенинафронта.Поидеяотновона
Елеонора,сеизпращат3сестриотАмерика.
Следизбухваненапърватасветовнавойна1926г.сеискаграницамеждумед.сестритеи
милосърднитесестри.Вболницитезапочватработасамопрофесионалнисестри.1931г.училищата
начервениякръстставатсветскиучилища.Обучаватсепо135жени.Следпърватасветовнавойна
сеоткривавторотомедицинскоучилищевСтараЗагора.

Тозиучебенматериалепубликуванотпотребителвwww.referati.org Вкраяна70-теброянамед.сестридостиганад25хиляди.След1989г.започвамасовосъкращение
порадимноготоперсоналвболниците.ПредиБългариядавлезевЕвропейскиясъюздипломитене
саважалиизвънграницитенастраната.
Философияитеоретичиосновинасестринството
Основнифункциинасестрите-споредСЗО(Световназдравнаорганизация)мед.сестраелице
получилобазовосестринскообразование,коетоегодноипродобилоправодаосъществява
отговорносттазацялостнитесестринскигрижи;каквитоизискваподобряванетоназдравното
състояние,предотвратяванетонаболеститеивтзстановяванетоназдраветонапациента
СпоредВирфжинияХендерсен-уникалнатафункциянасестратаедаподпомагаиндивидаболен
илиздраввизвършванетонатакивадейности,коитоспособстватзаздраветоилизанеговото
възстановяване(илизаспокойнасмърт)коитоиндивидасамбиизпълнявал,акоимашезатова
необходимитесили,желаниеилизнания.Сестрататрябвадаправитовапотакъвначин,чедаму
помогнедапридобиенезависимост,колкотоевъзможнопо-бързо.
Сестатаудовлетворяваонезинуждинаболния,инвалидаилиздравиячовек,коитотойнеможе,не
знаекак,нямаволяижеланиеилинетрябвадаизвършвасам.
Сестринскитегрижисебазиратнафундаменталнитечовешкинужди-определенажизнена
необходимост,коятолицетотрябвадазадоволи,задазапазисвоетофизическо,психическо,
социалноидуховноравновесие.ВирджинияХендерсенопрееля14основнинуждиначовека
1.Дадиша
2.Даядеипие
3.Даотделя
4.Даседвижиидаподдържатялотосивподходящапозиция
5.Даспиипочива
6.Дасеобличаисъблича
7.Даподдържателеснатаситемпература
8.Дабъдечист
9.Даизбягваопасности
10.Даобщува
11.Даизповядвавяратаси
12.Дасевъзпроизвежда
14.Даучи
Компонентанаосновнитегрижи,условиятакоитоприсъствативлияятвърхугрижите;
Основнитегрижисепроменятподвлияниенанякоиусловияилиразличнипаталогичнипроцеси.

Тозиучебенматериалепубликуванотпотребителвwww.referati.org Сестрататрябвадаподпомогненапациентадаосъществяваследнитефункции:
Дадишанормално
Даядеипиедостатъчно
Даотделячрезвсичкиотделителнипътища
Даседвижииподдържажеланатапоза
Даспиипочива
Даизбираподходящооблекло,дасеобличаисъблича
Даподдържатемпературанатялотовнормалнипараметри
Даподдържатялотосичисто
Даизбягваопасноститеотоколнатасредаилинараняванеотдругитепациенти
Даосъществявакомуникациясдруги
Дауважаварелигиятаси
Даизвършваработаскоятодасечувствареализиран(трудоватерапия)
Даиграеилидаучаствавразличниразвлечения
Дасеобучаваилидазадоволявалюбознаниетоси
Условия,коитооказватвлияниенатезифункции
-Възраст
-Темпераментиемоционалносъстояние(нормално,еуфорично,истеричноит.н)
-Социаленикултуренстатус
-Физическииинтелектуалниспособности
-Патологичнисъстояния-нарушаваненаелектролитниябаланс(приглад,силноповръщане,
диария;шок,кръвоизлив,нарушеносъзнание,дишане,убилнокървене,силнаболка)
Промени,коитосеочакватвобщуванетонамедицинатавбъдеще
-подзнаканаглобализацията
-преминаванеотиндивидуалнообществокъминформационно
-началотонависокитетехнологии

Тозиучебенматериалепубликуванотпотребителвwww.referati.org Моделинасестринскитегрижи
1.Здраве-(СЗО)-пълнофизическо,психическоисоциалноблагополучиенаиндивида,анесамо
липсанаболестилинедъг.
2.Сестринскитемоделисасистематичнопостроеннаучнообоснованлогическисвързаннаборот
понятия,коитопоставятелементитенасестринскатапрактика.Пациентакатообектнадейноста
*Източниканапроблемитенапациента
*Насоканасестринскатанамеса
*Целтанагрижите
*Начинитеприкоитоосъществятамесестринскатанамеса
*Начинаиролята
Оценканакачествотоирезултата
3.Здравнитегрижибиват
-Промотивни
-Профилактични
-Диагностични
-Лечебни
-Рехабилитационни
МоделнаВ.Хендерсен-акцентиравниманиетонасестринскияперсоналпредимнокъм
фундаменталнитечовешкипотребности,коитосаеднаквизавсичкихора."Независимооттовадали
човекеболенилиздравсестрататрябвадаимапредвиджизненоважнитепотребности-храна,
покрив,любовидоброжелателност,отчувствозанеобходимостизваимозависимост,условиятана
обществ.отновение.Здравиячовекнеизпитватрудностприизпълнениена14тесипотребности.
Сестратаосигоряваздравнигрижинаиндивида,коитотонеможедаудовлетворисам.
Насоченост-намноговисоказависимостнапациента,катокома.
Целанагрижитеевъзстановяваненанезависимосттанапациета.
Начининасестринсканамеса-лекарства,процедури
Преценканарезултатите-когатосаудовлетворенивсичкипотребностинапациента.Сестратаот
еднастранаесамостоятеленспециалис,отдругаепомощникналекаря
Модел-Рупър,Логън,Тиерни

Тозиучебенматериалепубликуванотпотребителвwww.referati.org Постижениятанапсихологиятаифизиологиятазасестринствотонасочват5фактора
1.Инвалидност
2.Патологичниизменениявтъканите
3.Нещастенслучай
МоделнаДжонсън-притозимоделтярешила,чесестринскатапомощсеосновавамежду
поведениетонахората,анетехнитепотребности.Индивидапритежаванаборотсистемина
поведениепритовавсякаоттяхсестремкъмвъншенбалансиравновесие.Човекима7главни
подсистеми:
1.Контролнадсебесииобкражението
2.Даимаблизкивзаимоотношениясдругихора
3.Самозащитапризаплаха
4.Зависимостотдругите
5.Отделяненапродуктиотжизненатадейност
6.Подържаненацелосттанаотханизма
7.Сексуалнаудовлятвореност
АдаптационенмоделнаРой-втозимоделтясмята,чепациентаеинвалид,койтоиманаборот
психологическа,биологическаисоциалнисистеми,коитовлияятнаповедениетоначовекаиче
тезисистемитрябвадасавотносителноравновесие.Съществуваопределендиапазонна
адаптация.Диапазонаначовекеразличение3типа.Сестрататрябвадапомогненачовекда
увеличисвоядиапазоннаадаптациякъмразличнитефакторииболести.Тоестнейниямоделепо
отношениенапромотивнитегрижи
МоделнаД.Орем-тяразглеждачовеккатоедноцялоиосноватанамоделаечечовектрябвадасе
грижисамзасебеси.Дейностзасъхранениенаживота,здраветоиблагополучието,коетохората
започватиосъществяватсамостоятелно.Моделътенасоченкъмпрофилактиката.
Задължителникачестванасестрата
1.Компетентностинавицизанаблюдениеиобщуване
2.Достатъчновремеиобстановканадоверие
3.Конфеденциалност
4.Съгласиепациентадаучаства;участиенадругилица
5.документираненаданните

Тозиучебенматериалепубликуванотпотребителвwww.referati.org Оценка:
Цел-получааненаинформациязасъстояниетонапациента,събиранеианализнаобективниданни.
Определяненаконкретнипотребностиначовекаотгрижи,акасъщоивъзможноститему,
възможноститенасемействотодагизадоволява.Притозианализтрябвадасеспазвахолестичния
подход-цялостенподходкъмличността.Отчитаненавсичкипотребности.Общуванетоемного
важно.Сестрататрябвадаимадобрикомуникативнинавици.Първотрябвадасепредстави.
Въпроситекоитотрябвадазададетрябвадабъдатконкретни,насочващи,изпитващи,
многжествени,затворенииоткрити.Мълчаниетопозволявадасенаблюдавапациентаитакамусе
дававремедасисъберемислитеидапопитавъпрос.Внимателносеизслушва.Доброжелателното
отношениедававъзможностдаразберемначинанаживотижизненитемуценности.Обективно
изслушване-какваепозатаму,каквоекр.налягане,температурата,пулса,честотатанадишането,
кожата
Найтингелпише-"Основенваженпрактическиурок,койтоможедабъдедаденнасестритеетова
дабъдатнаученикакводанаблюдават,каквисимптомипо