дидактически тестове по философия и сестрински грижи

Организация на раздаване на лекарствата за вътрешна употреба

Изложение: Колеги, теоретично сте се запознали със задълженията и отговорностите на акушерката при изписване, получаване, съхранение на лекарствата. Вътрешното прилагане е най-предпочитания начин за вземане на лекарствата, поради неговата простота и липса на неприятни усещания за болния. Това е прост и удобен метод, който не изисква стерилност на лекарствата, благодарение на бактерицидните и бактериостатични свойства на стомашния и чревния сок. Прилагането на лекарства чрез приемане през устата /пер ос/ има и недостатъци: бавно постъпване на лекарството в кръвообращението, намаляване на лечебната сила, поради това, че се подлага и на сложното действие от страна на стомашния сок и др. Важно е времето когато трябва да са приети лекарствата. На определени интервали от време се дават-антибиотиците. Прилагането на лекарствата трябва да се организира така, че болния да не получава нищо между 22 часа и 6 часа сутринта. Раздаването на лекарствата трябва да бъде организирано така , че да осигури на всеки болен, получаване на лекарство предписано от лекар в точно определено време, доза и начин на приложение. Подреждането и раздаването на лекарства се извършва само от мед. сестра/акушерката/.
Най-често приложим метод е раздаване на лекарства по картонната система. Важни са и приборите за раздаване на лекарства, дозирането на течните лекарствени средства, дозирането на капките. Раздаването на сънотворни средства е много важно. Особено внимание се обръща на раздаване на лекарства на психично болни. Важно е и да се знае за приложение под езика на лекарства във форма на таблетки или капсули.

ИНСТРУКТАЖ
По тема „Системи на организация при раздаване на лекарствата за перорално приложение ”
І. Изисквания при подготовката на болния
1. Да се подхожда с внимание и тактичност към болния.
2. При необходимост да се осъществи контакт с близките на болния.
ІІ. Изисквания към дейностите на медицинската сестра:
1. Да подреди картончетата на болните по реда на стаите и леглата.
2. Да зареди лекарствата за три приема според картончето.
3. Да раздаде лекарствата в часовете, указани на картончето.
4. Да изчака болния да приеме лекарствата пред нея.
5. Да прибере таблата с лекарствата на закрито място, далеч от пациентите.
6. Да наблюдава пациентите за ефекта от лекарствата.

Фронтална беседа
1. Кои са основните недостатъци при вътрешно прилагане на лекарства чрез прием през устата?
Еталон: бавно постъпва лекарството в кръвообращението, намалява се лечебната сила, подлага се на сложното действие на стомашния и чревния сок.

2.Избройте видовете лекарствени форми?
Еталон:твърди лекарствени форми: таблетки, лингвети, букални таблетки, филм таблетки, ефервесцентни, пастили ретард таблетки, депо таблетки, вагинални таблетки , дражета, капсули и прахове.
Лекарствени форми за перорално и външно приложение: гранули, разтвори, капки и микстури,
Течни лекарствени форми за инжекционно приложение- ампули- сухи и течни; флакони и банки
Меки лекарствени форми: маз/унгвенти/, крем, паста, желе и свещички
Въздухообразни лекарствени форми: аерозоли

3.Как се разделят лекарствата според силата на действието им?
Еталон: Според силата на действието лекарствата се разделят на: отровни –венена А, силнодействащи Венена В и слабодействащи.

4.По колко начина могат да се приемат лекарствените средства от пациентите?
Еталон: по ентерален/ приемат се през стомашно чревния тракт/ и парантерален/приемат се извън стомашно чревния тракт/.

5.Как се примат лекарствените средства по ентерален път?
Еталон: през устата/пер ос и през ректума/пер ректум/.

6.Какво се вписва във всяко картонче?
Еталон: номер на стая, легло, трите имена на болния, точен състав на лекарството,начин на приложение,дата на назначение,м.с. написала картончето се подписва.

7.Опишете техники на извършване на раздаване на лекарства по картонната система?
Еталон:
1. Да подреди картончетата на болните по реда на стаите и леглата.
2. Да зареди лекарствата за три приема според картончето.
3. Да раздаде лекарствата в часовете, указани на картончето.
4. Да изчака болния да приеме лекарствата пред нея.
5.Да прибере таблата с лекарствата на закрито място,далеч от пациентите.
6. Да наблюдава пациентите за ефекта от лекарствата.

5.Как се дават лекарства на психични болни?
Еталон: Вкарват се чрез сонда през устата или през ректума.

6.Какви действия извършва мед. сестра след раздаването на лекарствата?
Етолон: прибира картончетата на определено място, лекарствените чашки се измиват на течаща вода, слагат се в дезинфекционен разтвор-2часа, изваждат се, измиват се на течаща вода, подсушават се, подреждат се на табличка в лекарствения шкаф.

Алгоритъм
на поведението на акушерката при извършване на раздаване на лекарства по картонната система:

1. Подрежда картончетата на болните по реда на стаите и леглата.
2. Подрежда лекарствата за три приема според картончето.
3. Измива и дезинфекцира ръцете си.
4.Раздава подготвените лекарствата в часовете, указани на картончето, като започва от стая № 1, от болния на първото легло, продължава по реда на болничните стаи и легла.
5.Раздава лекарствата след като е взела информирано съгласие.
6. Да изчака болния да приеме лекарствата пред нея.
7.Работи съсредоточено при добро осветление и спазва точно предписанието на лекаря.
8.Уведомява веднага лекуващия лекар при допуснати грешки или алергични реакции.
9. Прибира таблата с лекарствата на закрито място, далеч от пациентите.
10. Да наблюдава пациентите за ефекта от лекарствата.

Алгоритъм
на поведението на акушерката при подготовка на необходимите пособия за раздаване на лекарства:

1. Табла за лекарствата.
2. Картончета с написано лечение на съответния болен.
3. Чашки за трикратен прием на лекарствата
4. Гранулирана чашка с вместимост 15мл.
5.Пласмасова лъжичка за подаване на таблетка и драже.
6.Хаванче за стриване на твърди лекарствени форми.
7.Бъбрековидно легенче

Алгоритъм
на поведението на акушерката при дозиране на течни лекарства и капки:

1. Акушерката отсипва на нивото на очите лекарството от съда/шише или флакон/.
2. Взема градуирана чашка като пази етикета от замърсяване и отлепване.
3. Дозира капките при добра светлина.
4. В лекарствена чашка се налива малко вода, с индивидуален капкомер отмерва капките /може и с индивидуални капкомерни шишенца/.
5. Ако е маслен разтвор мед. сестра трябва да го затопли на водна баня за 5 мин.

Алгоритъм
на поведението на акушерката след като е извършила раздаването на лекарствата:

1. След като е раздала лекарствата прибира картончетата на определено място.
2. Лекарствените чашки се измиват на течаща вода.
3. Поставят се в дезинфекционен разтвор /формалин 2%/ за около 2 часа.
4. Изважда чашките и ги измива с топла вода и сапун.
5. Подсушава ги и ги подрежда в лекарственият шкаф.

Алгоритъм
на поведението на акушерката за раздаване на лекарства приемани през устата на кърмаче и малко дете.

Акушерката работи по алгоритъм за раздаване на лекарства на пациент,като:
1.Проверява дали на леглото е същото дете.
2.Раздава първо твърдите и прахообразни лекарства.
3.Поднася таблетките с лъжичка, като ги поставя под езика.
4.Изсипва прахчетата в не пълна лъжичка вода.
5.Разбърква праха в лъжичката.
6.Долива я с вода.
7.Повдига с лявата си ръка главата на детето.
8.Поднася лекарството в устата на детето с дясната си ръка, като го излива по бузата му.
9.Поднася вода със собствената чашка на детето.
10.Почиства и прибира използваните пособия.

Дидактически тест
Имена на студента……………………………………………………………..
І курс, І семестър, специалност „Акушерка”

1.Вътрешното приложение е предпочитан начин за вземане на лекарства.Той е прост и удобен метод, който не изисква стерилност на лекарствата благодарение на....................................................................
.....................................................................................................................
Еталон: бактерицидните и бактериостатичните свойства на стомашния сок
2(СО)
2.Кога става раздаването на лекарствата.
А/
Б/
С/
Еталон: в точно определено време, доза, начин на приложение.
3(СО)
3.Как се дават лекарства на психично болни.
А).........................................................................................................
Б).........................................................................................................
Еталон: А)вкарват се чрез сонда през уста или носа
Б)чрез ректума
2(СО)
4. За да се предотвратят грешки при подреждането на лекарствата мед.сестра трябва да:
А)..........................................................
Б)............................................................
В).............................................................
Г)............................................................
Д)..........................................................
Еталон :А)работи съсредоточено;
Б)добра светлина;
В)точни предписания на лекаря;
Г)сверява етикета налекарството с това на картончето;
Д)да не смесва л-ва за един прием без знание на лекар; 5(СО)
5.Лекарствата се приемат в присъствието на ……………………
Еталон: акушерката 1 СО

6.Посочете лекарствените средства, приемани от пациента на определен интервал от време, независимо от храненията.
………………………………………………………………………………….
Еталон:антибиотици 1 СО
7.Посочете лекарствата , даващи се един час преди хранене на пациента.
………………………………………………………………………………….
Еталон: лекарства резорбиращи се в червата 1 СО
8.Сънотворните лекарствени средства се приемат………. час преди …………….. .
Еталон: ½ час , преди сън 2 СО
9.При лекарствата не трябва да се смесват с …… и…………
На психично болните лекарствата се…………. на прах, а при отказ се въвеждат чрез……………… .
Еталон:храна; мляко. Стриват ; сонда 4 СО
10.След раздаване на лекарствата капкомерите се ……………….и………
в чаша с ……………… .
Еталон:измиват; поставят;чиста вода 3 СО

Скала за оценяване:
Еталон: 100% = 24(СО)
МИНК 70% - 17(СО)
70% - 18-17 СОсреден (3)
80%- 20-19 СО добър (4)
90% - 22-21 СОмн.добър (5)
100% - 24-23 СО отличен (6)

Регистрирайте се за пълен достъп

дидактически тестове по философия и сестрински грижи

Описание

0 коментара