ДОЛЕН КРАЙНИК

ССТЪПАЛО

ЛИЦЕВА СНИМКА

Филм -
ЛЛИЦЕВА СНИМКА

Филм - 18/24 или 24/30.
Болния - седнал
ФФилм - 18/24 или 24/30.
Болния - седнал или легнал по гръб върху рентгенографската маса.
СтъпаБолния - седнал или легнал по гръб върху рентгенографската маса.
Стъпало - лежи с пл
ан
тарната
с
и повърхност
въ
рху
к
а
с
етата.
ЦЛ - перпе
ндикул
я
рен на дорзалната повърхност на стъпалото, а спрямо филма
под из
в
естен наклон.
Вх.място - втората тарзо- метатарза
л
н
Ст
ъ
пало - лежи с плантарната си повърхност върху касетата.
ЦЛ - перпендикуляре
н
на дорзалната пов
ърхност
н
а стъпалото, а спрямо филма под изве
стен накл
он.
Вх.място - втората тарзо- метата
рзална ст
ава.
Забележка: Вх. място се определяЦЛ - перпендикулярен на дорзалната повърхност на стъпалото, а спрямо филма под известен наклон.
Вх.
м
ясто - втората тарзо- метатарзална става.
Забележка: Вх
.
място се определя палпаторно.
Забел
ежка: Същата снимка може да се направи при
Забележка: Това е необходимо, за да се избегне наслояването на много костни образи един върху друг.
Противоположен крайник - прехвърля се пред снимания, за по-голямо удобство на пациента.
ЦЛ - перпендикулярен към филма.
Вх.място - по тибиялния ръб на стъпалото, на грани
ца
та межд
у
тарзуса и мет
ат
арзу
с
а
.

ПРОФИЛНА СНИМКА
ПРИ С
Ъ
МНЕНИЕ ЗА ПЛОСКО СТЪПАЛО /PES PLANUS/

Забележка: Върху ре
нтгеног
р
афскаПротивоположен крайник - прехвърля се пред с
н
и
ма
н
ия, за по-голямо удобство на пациента.
ЦЛ - перпендикулярен към филма.
Вх.м
я
сто - по тибиялния
ръб на
с
тъпалото, на границата между тарзуса
и метатар
зуса.

ПРОФИЛНА СНИМКА ПРИ СЪМНЕНИЕ
ЗА ПЛОСКО
СТЪПАЛО /PES PLANUS/

Забележка: Върху рентгенографската маса се поставя подложка.
Касета - подходяща по рЦЛ - перпендикулярен към филма
.
Вх.място - по тибиялния ръб на стъпалото, на границата

между тарзуса и метатарзуса.

ПРОФИЛ
НА Вх.място - по тибиялния ръб на стъпалот

ППРОФИЛНА СНИМКА

Филм - подходящ по размер.
Пациент - седнал н
ФФилм - подходящ по размер.
Пациент - седнал на рентгенографската маса.
Стъпало - в полупрофилно положение Пациент - седнал на рентгенографската маса.
Стъпало - в полупрофилно положение върху касетат
а
/за да
не
се наслояват
о
браз
и
т
е
/.
Забележка: За
първи
п
ръст /халукс/ и втори пръСтъпало - в полупрофилно положени
е върху

касетата /за да не се наслояват образите/.
Забеле
ж
к
а:

За първи пръст /халукс/ и втори пръст, стъпалото се опира на тибиялния си р
ъ
б, а за трети, чет
върти и
п
ети пръст на фибуларния си ръб.
ЦЛ -
перпендик
улярен към филма.
Вх.място - средата
на пръст
та или средния от групата.
Забележка: За снимЗабележка: За първи пръст /халукс/ и втори пръст, стъпалото се опира на тибиялния си ръб, а
з
а трети, четвърти и пети пръст на фибуларния си ръб.
ЦЛ

- перпендикулярен към филма.
Вх.мяст
о - средата на пръстта или средния от груп
Пета - в средата на филма.
ЦЛ - с наклон 30о, с посока отзад напред.
Вх.място - залавното място на ахилесЦЛ - с наклон 30о, с посока отзад напред.
Вх.място - залавното място на ахилесовото сухожилие.
Забележка: При сравнителна лицева снимка на двете петни кости се изп
ол
зва Вх.
мя
сто - залавно
то
мяс
т
о

на ахилесовото су
хожили
е
.
Забележка: При сравнителна лицева снимка на двете петни
кости с
е
използва същият центраж, само че входното място
н
а
Ц
Л
е между двете петни кости.

II вариантЗабележка: При сравнителна лицева сн
и
мка на двете петни
кости с
е
използва същият центраж, само че вхо
дното мяс
то на ЦЛ е между двете петни кости.
II вариа
нт

Филм - подходящ по размер.
Пациент - седи или лежи на рентгенографската маса.
Пета - в средата на филма.
Пръсти на стъпалото - чрез
д
ълга превръзка се дърпат от самия болен по посока към г
л
авата, така че:
Стъпалото - да е в с
илна флексия.
ЦЛ - с наклон 30о, с посока
Забележка: Центражът е същия, както странична снимка на стъпало, само че входното място на ЦЛ е различно.

ПРОФИЛНА СНИМКА НА ДВЕТЕ ПЕТНИ КОСТИ

Филм - 18/24 .
Болния - седнал върху рентгенографската маса, със силно сгънати и разтворени колене.
Двете петни кости - лежат
в
ърху ка
се
тата на фибул
ар
ните

с
и
страни.
Плантарн
ите им

повърхности - една срещу друга.
Забележка: Пациентът упраж
нява до
п
ълнителен натиск надолу с ръц
ППРОФИЛНА СНИМКА НА

Д
ВЕ
Т
Е ПЕТНИ КОСТИ

Филм - 18/24 .
Болния - седнал върху рентгенографската маса,

със силно сгънати
и разтво
р
ени колене.
Двете пе
ФФилм - 18/24 .
Болния -
седнал върху рентгенографската масБо
лния - се
днал върху рентгенографската маса, със силно сгънати и разтворени колене.
Двете петни кости - лежат върху касетата на фибуларните си стра
н
и.
Плантарните им повърхности - една срещу друга.
Забел
е
жка: Пациентът упражнява допълнителе
н натиск надолу с ръце върху коленете.
ЦЛ
Забележка: Така ЦЛ ще мине през ставната междина.

СРАВНИТЕЛНА ЛИЦЕВА СНИМКА НА ДВЕТЕ ГЛЕЗЕННИ СТАВИ

Забележка: Изпълнява се както едностранна лицева снимка на глезенна става, само че входното мя

ССРАВНИТЕЛНА ЛИЦЕВА СНИМКА НА ДВЕТЕ ГЛЕЗЕННИ СТАВИ

Забележка: Изпъ
лн
ява се
ка
кто едностран
на
лиц
е
в
а
снимка на глезен
на ста
в
а, само че входното място на ЦЛ е между двете глезенни ста
ви при
р
авни друг
ЗЗабележка: Изпълнява се както едностра
н
н
а
л
ицева снимка на глезенна става, само че входното място на ЦЛ е между двете
г
лезенни стави при
равни др
у
ги условия.

ПРОФИЛНА СНИМКА НА ГЛЕЗЕ
ННА СТАВА

Филм - 18/24.
Болния - легнал стра
нично на
сниманата страна.
Противоположен крайник - прехвърля се пред снимания, за по-голямо удобство на пациента.
Стъпало - лежи на фибуларния си

ръб върху касетата.
ЦЛ - перпендикулярен към филма.
Вх
.
място - 1,5 см. краниално от върха н
а тибиялния малеол.

ПОДБЕДРИЦА

ЛИЦЕВА
Забележка: Задължително трябва да се обхване поне една става - глезенна или колянна.
Болния - седнал или легнал по гръб върху рентгенографската маса.
Долен крайник - в екстензия
Стъпало - във вертикално положение, което се получава, когато линията, свързваща двата малео
ла
е успо
ре
дна на филма,
а
лин
и
я
т
а свързваща четвъ
рти пр
ъ
ст и петатаБолния - седнал или легнал по гръб върху рентге
нографс
к
ата маса.
Долен крайник - в екстензия
Стъпало - в
ъ
в
в
е
ртикално положение, което се получава, когато линията, свързваща двата мале
о
ла е успоредна на
филма, а

линията свързваща четвърти пръст и пе
тата е пе
Долен крайник - в екстензия
Стъпало
- във вер
тикално положение, което се получава, когато линията, свързваща дСтъпало - във вертикално положение, което се получава, когато линията, с
в
ързваща двата малеола е успоредна на филма, а линията с
в
ързваща четвърти пръст и петата е пе
рпендикулярна на нея.
Забележка: Това се н
ЗЗабележка: Колянната става може да се рентгенографира, както в предно - задно направление, така и в задно - предно. В практиката се предпочита предно - задното направление като по-удобно и по-лесно изпълнимо.

Филм - подходящ по размер.
Болния - седнал или легнал по г
ръ
б върху
р
ентгенографск
ат
а ма
с
а
.
Долен крайник -
в екст
е
нзия т.е. задната повърхност на колянната става да е опрян
а на ка
с
етата.
Стъпало - във вертикално положение.
ЦЛ -
п
е
рп
е
ндикулярен.
Вх.място - 1 см. дистално от долния ръб на пателата.

ЛИЦЕВА С
Н
ИМКА ПРИ ПРИНУДИТЕ
ЛНА ФЛЕК
С
ИЯ НА КОЛЯННАТА СТАВА

Филм - подходя
щ по разм
ер.
Болния - легнал по корем върху р
ентгеногр
афската маса.
Патела - лежи върху касетата.
Забележка: Бедрото и подбедрицата да са еднакво отдалечени от филма.
ЦЛ - перпендикулярен.
В
х
.място - средата на ставната междина.
Забележка: Опоре
н

ФФилм - подходящ по размер.
Болния
- седнал или легнал по гръб върху рентген
Двата крайника - в пълна екстензия, един до друг.
Стъпала - отвесни на масата.
Коленни стави - в строго симетрично положение, така че двете ставни междини да бъдат на една линия успоредна на ръба наСтъпала - отвесни на масата.
Коленни стави - в строго симетрично положен
ие
, така
че
двете ставни
м
ежди
н
и

да бъдат Коленни
стави
-
в строго симетрично положение, така че двете ставни межди
ни да б
ъ
дат на една линия успоредна на ръба на касетата и

т
о
е
дна до друга.
Забележка: При болестни процеси това условие е трудно постижи
м
о.
ЦЛ - перпендик
улярен.
Вх.място - 1 см. дистално от линията,
свързващ
а долните ръбове на пателите, в сред
ата между
двете коленни стави.

ПРОФИЛНА СНИМКА

Филм - 18/24.
Болния - легнал странично на сниманата страна.
Крайник - лежи на външната си стран
а
.
Коляно - в лека флексия, в средата на филмовото поле.

Забележка: Внимава се между ръба на
пателата и края на филма да има разЗабележ
I вариант

Филм - подходящ по размер.

ФФилм - подходящ по размер.
Болния - легнал по гръб върху рентгенографската маса.
Долен крайник - в пълна еБолния - легнал по гръб върху рентгенографската маса.
Долен крайник - в пълна екстензия.
Стъпало - във вертикално положение
.
ЦЛ - с
н
аклон от 45о,
л
атер
о

-
медиална посока.

Вх.м
я
сто - в ставната междина, която сДолен крайник - в пълна е
кстензи
я
.
Стъпало - във вертикално положение.
ЦЛ - с на
к
л
он

от 45о, латеро - медиална посока.
Вх.място - в ставнатСтъпало - във вертик
а
лно положение.
ЦЛ
- с нак
л
он от 45о, латеро - медиална посока.
Вх.място
- в ставната междина, която се уста
новява па
лпаторнЦЛ - с наклон от 45о, латеро - медиална посока.
Вх.място - в ставната междина, която се установява палпаторно, опипвайки подкожно

капитулума на фибулата.
Забележка: Същият центраж може
д
а се наВх.място - в ставната междина
, която се установява палпаторно, опипвайк

ККОЛЯННА КАПАЧКА /ПАТЕЛА/

Забележка:При рентгенография на колянна става в лицева проекция, предно-
ЗЗабележка:При рентгенография на колянна става в лицева проекция, предно-задна посока пателата има незадоволителен образ, тъй като се
ЛЛИЦЕВА СН
ИМ
КА НА П
АТ
ЕЛА

Забележк
а:
Изп
о
л
з
ва се центражът з
а лице
в
а снимка на колянна става пр
ЗЗабележка: Използва се центр
ажът за

лицева снимка на колянна става при легнал по коре
м

па
ц
иент /при принудителна флексия/ със следните разлики:
Пателата да бъде в ср
е
дата на филмовото
поле.
Сн
и
маният крайник да бъде в пълна екстен
зия.
Да с
е увеличи експонацията с 50% в сравн
ение с та
зи на лицева снимка на колянна става.

СТРАНИЧНА СНИМКА НА ПАТЕЛА

Забележка: Снимката се прави както профилна рентгенография на колянна

става, само че входното място на ЦЛ е върху страничния
р
ъб на пателата.

АКСИАЛНА СНИМКА НА
ПАТЕЛА

Забележка: Аксиалната проекция се
ССТРАНИЧНА СНИМКА НА ПАТЕЛА

Забележка: Снимката се прави както профилна рентгенография на колянна става, с
ЗЗабележка: Снимката се прави както профилна рентгенография на колянна става, само че входното място на ЦЛ е върху страничния ръб на пателата.

АКСИАЛНА СНИМКА
НА
ПАТЕЛА

Забележка: Ак
си
ална
т
а

проекция се получ
ава, к
о
гато ЦЛ премине по надлъжната ос на пателата.
Това може да
се пос
т
игне по няколко начина, които са равнозначни. Изп
о
л
зв
а
нето им е в зависимост от състоянието на болния.

I вариант

Филм - под
х
одящ по размер, по
ставен п
о
д сниманото коляно.
Болния - коленича
л върху р
ентгенографската маса.
Долени крайн
ици - с м
аксимална флексия на коленните став

ААКСИАЛНА СНИМКА НА ПАТЕЛА

Забележка: Аксиалната проекция се получава, когато ЦЛ премине по надлъж
н
ата
ЗЗабележка: Аксиалната проекция се получава, когато

ЦЛ премине по надлъжната ос на пател
ата.
Това може да се постигне по няколко н
II вариант

Поради болки, рана или оток и
ППоради болки, рана или оток и прочие горната поза може да бъде неприложима.

Филм - подходящ по размер, поставен под сниманото коляно.
Болния - легнал по корем върху рентгенографската маса.
Колянна става - в максимална флекс
ия
.
Забел
еж
ка: Флексията
с
е ус
и
л
в
а чрез притегляне
на ст
ъ
палото с парче бинт
ФилмФилм - подходящ по размер, постав
ен под
с
ниманото коляно.
Болния - легнал по корем върху р
е
н
тг
е
нографската маса.
Колянна става - в максимална флексия.
Забележка: Флексия
т
а се усилва чрез п
ритеглян
е
на стъпалото с парче бинт.
ПатеБолни
я - легна
л по корем върху рентгенографската м
аса.
Кол
янна ст