Групово и обществено здраве – основни показатели, методи на проучване и оценка.

Групово и обществено здраве – основни показатели, методи на
проучване и оценка. (Тема 5)

Групово и обществено здраве:

Групово здраве: здравето на отделни социални групи, заемащи определена територия,
функциониращи като реални човешки обединения или социални категории и имащи свои
специфични цели и организация на дейностите ( семейство, трудов колектив).
Обществено здраве: обобщена характеристика на здравето на определен тип общество или
конкретно общество ( здравен статус на населението на развитите страни или конкретно в
българия или др. страна ). Общественото здраве се разглежда и като подход, целящ подобряване
на здравето на цялото население и е насочена към факторите, които въздействат върху здравето
на популационно ниво.

Основни показатели:

Индивидуалното здраве: обект преди всичко на клиничната медицина, която чрез своите методи
на анамнеза, клиничен и функционален статус и изследвания оценява здравето на отделния
индивид, прилагайки и социално-медицинския подход.

Групово и обществено здраве: обект на социалната медицина. Измерването му и оценката
изисква комплексен подход, базиран на набор от индикатори:
Здравен индикатор: представлява променлива величина, поддаваща се на пряко измерване,
която отразява здравното състояние в определена общност.
Европейската комисия ( ЕК ) предлага набор от здравни индикатори, за които има налична
информация и които осигуряват сравнимост на данните в рамките на страните на ЕС.
Здравни показатели на ЕК по родови групи:
1. Демографски и социално-икономически показатели:
i. Възрастово-полова структура на населението
ii. Раждаемост и плодовитост
iii. Брутен вътрешен продукт
iv. Ниво на безработица

2. Показатели за здравен статус
i. Средна продължителност на предстоящия живот
ii. Смъртност- обща и детска смъртност
iii. Заболяемост от инфекциозни болести
iv. Заболяемост и болестност от хронични болести
v. Средна продължителност на живот в здраве

3. Детерминанти на здравето
i. Разпространение на тютюнопушене и употреба на алкохол
ii. Хранене - консумация на плодове и зеленчуци

4. Показатели на здравеопазната система
i. Профилактика и здравна промоция- имунизации и скрининг
ii. Ресурси- брой легла и лекари
iii. Използваемост ина здравеопазната база
iv. Разходи и финансиране
Методи на проучване:
Пълният набор включва над 40 показатели. Според нуждите на позвателите и конкретните
цели могат да се комбинират показатели от различните класове, които формират т.нар. "прозорци
на ползвателя". Построяването на прозорец включва:
o Определяне на точния въпрос или област на интерес. ( Например: "Здраве и здравни
грижи за майката и детето";)
o Избиране на тези показатели, които ще помогнат да се даде отговор на въпроса (напр.
Детска смъртност, обхват с имунизации, осигуреност с педиатрични и акушеро-
гинекологични легла и др.)
Оценка:
Важно условие за оценка на общественото здраве е наличие на информационни системи и
подходящо организирани и разпространени данни по горните показатели. Без наличието на
пълни и достоверни данни здравеопазната система ще функционира на "тъмно". Така се
определят:
o Приоритетите в здравеопазването ( на база здравния статуст и здравни проблеми);
o За да помгаме на планирането;
o За разпределяне на ресурсите;
o За оценка на здравните интервенции.