Хигиенни грижи за новородено

Медицина Лекция

Хигиената на новороденото е може би най-стресиращата процедура за жените, които за първи път стават майки. Въпреки инструкциите, които родилките получават в болницата, при прибирането вкъщи се събира гвардия от помощници, кой от кого по-компетентен, които дават съвети от времето на баба им.

Достатъчно е да се спазват елементарни хигиенни процедури без да се прекалява с употребата на измиващи средства и да не се пропускат важни зони като гениталиите, ушичките, очите и нослето.
Грижата за кожата на новороденото е нещо изключително важно, защото бебето излиза от една стерилна среда, където има защита от верникса – естествената вътреутробна мазнина, която покрива тялото на бебето. След раждането малкото попада в наситена с различни бактерии, вируси, паразити и микроорганизми околност. Това е критичен момент, когато всички органи и системи се адаптират към новата среда за около месец. В този период тоалета на бебето е първостепенна задача за майката.
Честото къпане с миещи препарати обаче не е най-доброто за бебето, защото изсушават кожата.
Първият месец е период, през който все още не са развити мастните и потни жлези, няма добре функционираща собствена секреция и специалистите съветват при къпане да не се прилагат измиващи средства по цялото тяло, а само за интимните части и то с ph 5.5 при измиване на изпражненията. Друга тенденция в хигиената на новороденото е обтриване на тялото с кърпа с термална вода (предлага се в аптеките) или обливането с течаща вода с температура 36-37 градуса вместо традиционното натопяване във ваничка.
След добро почистване на кожата може да се пристъпи към нанасяне на бебешко олио, което трябва да бъде растително. Така разпространеният за мазане зехтин не се препоръчва от неонатолозите. Всички добри медицински препарати за бебета се правят на основата на високо рафинирано слънчогледовото олио. Други растителни мазнини могат да доведат до алергизиране на бебетата.
В първия месец кожата е много суха и затова омазняването й трябва да бъде основно задължение на родителите.
Ако има по-сухи части като ръцете, дланите и стъпалата тяхното мазане трябва да става при всяка смяна на памперса, което при новороденото е до 7-8 пъти през деня. При преносените бебета обикновено кожата е по-суха и може да има дори места с разраняване. В тези случаи задължително трябва да се направи консултация с педиатър или дерматолог, който да прецени каква по-специфична козметика трябва да се използва.
Хигиена на по-деликатните части:
Очи: При всяко къпане на детето особено в първия месец трябва задължително да се почистват очите с преварена вода или физиологичен разтвор.
Почистването става със стерилна марля в посока от външния ъгъл навътре към носа. За всяко око използвайте различна марля.
Уши: Трябва да се подсушават добре без да се бърка навътре в ушния канал, за да не се нарани мембраната на ухото. Клетките в ушния канал имат секреция още в първия месец след раждането. За да не изтича секрет оттам грижата за ушенцата трябва да е ежедневна.
Не пренебрегвайте подсушаването на самите ушни миди и сгъвката зад тях, където трябва също да се нанася олио, защото кожата е много суха и често се напуква. Същото се отнася и за участъците около веждите, където понякога се образуват корички и се налага добавяне на по-специфични кремове, които трябва да са препоръчани от специалист.
Нос: Почистването на нослето не бива да се пропуска, защото от това дали е чисто зависи безпроблемното хранене на кърмачето.
Не се опитвайте да бъркате навътре, а почиствайте само отворите като при нужда използвайте ампулки с физиологичен разтвор.
Гениталии: Хигиената на интимните части изисква специално внимание.
При момиченцата след къпане лабиите трябва да почистят с марля с преварена вода или физиологичен разтвор, като посоката е отпред назад, за да няма предаване на бактерии от ануса към вагината.
При момченцата половият член също трябва внимателно да се почисти с мокра марля като не се бърза с пълно отлепване на препуциума. Когато той се отдели и може да се сваля без проблем, ще трябва да го дръпвате редовно, за да се измие главичката на пениса. От препуциума се отделя секреция, наречена смегма, която постепенно се натрупва. При недобър тоалет на гениталиите и на момченца и на момиченца може да се стигне до възпаление и инфектиране на отделителната система.
Пъпчето: За да не бъде източник на инфекция пъпният остатък трябва да се обработва със спирт и антибиотична пудра. Ролята на спирта е не само да почисти пъпа, но и да го подсуши, така че ако е попаднала вода, урина или други секрети спирта да ги отстрани.
Неонатолозите препоръчват в първата седмица, преди да е изсъхнал пъпният остатък мястото да се обработва със спирт 90 градуса, а след като падне и трябва само да се почиства раната докато спре да секретира може да бъде и с по-нисък градус – 70. Процедурата по почистването на пъпа трябва да се повтаря по няколко пъти на ден или всеки път при преповиване, ако мястото изглежда влажно и има секрет.
Ноктите: Ноктите на бебето трябва да са къси, за да не може да се драска. Най-добре е да се режат след баня, когато са меки.
Използвайте специални ножички със затъпен връх, които са безопасни за рязане на нежните бебешки нокти. Режи по права линия, иначе ъгълчетата на ноктите може да се враснат в кожата и да предизвикат възпаление.

Бебешката кожа е изключително нежна и деликатна. Повърхностният рогов слой не е добре развит, в сравнение с този на възрастните. Естественият защитен слой, който я предпазва от патогенните бактерии – също. Тя е много лесно ранима, предразположена към изсъхвания, раздразнения и възпаления, което налага специална грижа. Това става с поддържането на кожата чиста и използването на специална хипоалергенна козметика за новородени. Ежедневната хигиенна грижа при новороденото включва грижа за кожата като цяло, за пъпния остатък и за памперс зоната. Почистването на кожата включва къпане или само почистване чрез обтриване. Къпането на бебето трябва да става ежедневно, като се използва подходяща хипоалергенна медицинска козметика, която щади кожата му. Най-често къпането е вечер, но може да бъде и по друго време на деня. Докато падне пъпчето и напълно заздравее пъпната раничка, детето трябва да се къпе под течаща вода, като целта е раничката да се предпази от инфектиране. Неблагоприятен ефект в това отношение оказват лепенките за пъп, тъй като залепването и отлепването им раздразва нежната и деликатна бебешка кожа. В случай, че пъпният остатък или раничка се намокрят, след подсушаване е важно да се извършват правилно последващите грижи. Това е достатъчно да избегне проблема с инфектирането. Относно къпането на бебето, температурата на стаята и банята трябва да бъде 25 - 26 градуса. Това е много е важно, когато става дума за студеното полугодие, тъй като новородените имат несъвършена терморегулация – много лесно се претоплят и много лесно се преохлаждат. Температурата на водата трябва да бъде 37 градуса. За целта можете да използвате подходящ термометър за вода. Важно е измиващият гел, който ползвате, да е с неутрално pH, хипоалергенен и да не нарушава хидролипидния слой на кожата. Ако решите да не къпете бебето, кожата му трябва да се почисти чрез обтриване с мицеларен разтвор, който се предлага в серията специализирана бебешка козметика на Биодерма. Подсушаването на бебето трябва да става с попивателни движения, като специално внимание следва да се обърне на гънките зад вратлето, шийката, подмишниците, при слабините, след което се пристъпва към обработка на пъпния остатък или пъпната раничка. Важно е да се знае, че бебето не го боли по време на тази манипулация, тъй като на пъпния остатък няма рецептори за болка. С памук, напоен с 95-градусов спирт, и с бавни движения трябва да се почисти остатъкът. Целта е със спирта да се дезинфекцира и постигне по-бързо изсъхване на пъпния остатък. В някои случаи педиатърът може да препоръча и използването на антибиотична пудра или цикабио лосион. Когато пъпчето падне, до напълното заздравяване на раничката, се използва 70-градусов спирт. Имайте предвид, че е нормално в продължение на няколко дни пъпната раничка да секретира. По препоръка на лекаря може да използвате антибиотична пудра или цикабио лосион. Когато раничката заздравее напълно, бебето може да се къпе спокойно във ваничка, т.е. да лежи във водата. Нежната бебешка кожа има нужда и от хидратация, като за целта следва да се използва бебешко олио, което да се нанася с леки масажни движения. Тази процедура се извършва непосредтвено след къпането на бебето. Отново трябва да се обърне по-специално внимание на гънките. Целта на масажа е бебето да преодолее хипертонуса, типичен през първия месец от живота му. Той се дължи на позата, която то е заемало в матката през пренаталния период. Свързани статии..Грижи за новороденото след изписването от родилния дом. І част 8Влажните кърпички предизвикват алергия 0Грижа за новороденото 1Обрив при претопляне на бебето – как да действаме? 1 През летните месеци, както и през първия месец от живота му, се препоръчва хидратацията на кожата да става с хидратиращо бебешко мляко, което се нанася както олиото. Важното е продуктът да има успокояващ и хидратиращ ефект върху бебешката кожа. Специално внимание при тоалета на бебето е грижата за "памперс зоната". Около 60% от всички бебета развиват т. нар. дерматит от пелени (памперс). За да се предотврати състоянието, пелените трябва често да се сменят и да се нанася специален крем за защита кожата на дупето. Това предпазва кожата от зачервявания, възпаление и раздразнения.

Преглед на началото - целият файл след изтегляне

Описание

Дисциплина: Неонатология

0 коментара

Все още няма коментари. Бъдете първият, който ще коментира.

За да коментирате, трябва да сте влезли в профила си.

Влезте