Образна диагностика

От
говорни
ят екип Ви по
желава приятно и полз
отворно четене и късмет на изпита, щото с тия лекции само той Ви оправя. В текста са допуснати, с
ъвсем не ум
ишлено, редица гре
ш
ки. Виновниците за това недоглеждане са смъмрени. Погледнет
е на гре
шките от хубавата им страна и се забав
лявайте с т
ях в тягостните мигов
е
на зимната или л
ятната поправителна сесия.
____________________________________
Въведение
Условия и изисквания за рентгенологично изследване.
Изследването се изисква тогава, когато има съществен шанс да повлияе лечението на пациента.
Интервалът между динамично направените изследвания трябва да е достатъчен, в смисъл след диагностикат
а на една пневмония втора снимка се прави след 7 – 10 дни, ако няма клинични данни за усложнения.
Необходимо е да се прецени кой диагностичен ме
тод ще даде най – добрата информация. Например изследване на кости с изотопи е по – добрия метод за откриване н
а метастази от рентгенографията.
Когато е възможно изборът на изследване да е с по – малка степен на облъчване.
Максимална точно
ст на локализация на процеса.
Получаване на рентегнови лъчи.
Те са част от електромагнития спектър, силно ускорени електрони,
намалят своята скорост при среща с преграда. Това става, когато между два електрода във вакуумна тръба се пусне високо напрежение. Единият от електродите – катодът (волфрамова жица), а другият – анодът (фолфрамова сплав) е мишената, върху, коя
то падат____
________________________________Въведение
Условия и изисквания за рентгенологично изследване.
Изследването се изисква тогава, когато има съществен шанс да повлияе лечението на пациеУсловия и изисквания за рентгенологично изследване.
Изследване
то се изискв
а тогава, когато има съществен шанс да повлияе лечението на пациента.
Интервалът между
динамично направените изследв
ания трябв
а да Изследването се изисква тогава, когато има съществен шанс да повлияе лечението на пациента.
Интервалът между динамично напр
авените изследвания трябва да е достатъчен, в смисъл след диагностиката на една пневмония втора снимка се прави след 7 – 10 дни, а
ко ня
ма клинич
ни данни за у
сложнения.
Необходимо е да се
прецени кой диагностичен метод ще даде най – добрата инфорИнтервалът
между динамично направените изследвания трябва да е достатъчен, в смисъл след диагностиката на една пневмония
втора снимка се прави
след 7
– 10 дни, ако няма клинични
данни за усложнения.
Необходимо е да се прецени кой диагностичен метод ще даде най – до
брата информация. Например изследване на кости с изотопи е по – добрия метод за откриване на метастази от рентгеногра
фията.
Ко
гато е възможно изборът на изследване да е с по – малка степен на облъчване.
Максимална точност на локализа
ция на процеса.
Полу
чаване на
рентегнови лъчи.
Т
е са част от електромагнития спектър, силно ускорени електрони, намалят своята скорост при среща с преграда. Това става, когато между два електрода във вакуумна тръба се пусне високо напре
жение. Единият от електродите – катодът
(в
олфрамова жица), аНеобходимо е да се прецени кой диагностичен метод ще даде най – добрата информация. Например изследване на кости с изотопи е по – добрия метод за отк
риване на м
етастази от рентгенографията.
Когато е възможно изборът на изследване да е
с по – малка степен на облъчване.
Максимална точност на ло
кализация на процеса.
Получаване на рентегнови лъчи.
Те са
част от
електромагнития спектър, силно ускорени електрони, намалят своята скорост при среща с преграда. Това става, когато между два елек
трода във вакуумна тръба се пусне високо напрежение. Единият от електродите – катодът (волфрамова жица), а другият – анодът (фолфрамова сплав) е мишената, върху, която падат електро
ните, при което се получават рентгенови лъчи. Катодът се затопля до бяло и
освобождава елКогато е възможно изборът на изследване да е с по – малка степен на облъчване.
Максимална точност на локал
из
ация на процеса.
Получаване на рентегн
ови лъчи.
Те са част от електромагнития спектър, силно ускорени електрони,
намалят своята скор
ост при среща с преграда. Това става, когато между два електрода във вакуумнМаксималн
а точност на локализация на процеса.
Получаване на рентегнов
и лъчи.
Те са част от електромагнития спектър, силно ускорени електрони, намалят своята скорост при среща с пр
Ме
ките тъ
кани (с изклю
чение на мазнините) и
мат един и същ абсорбиращ коефициент и изглеждат с еднакъв нюанс. Мазнините поглъщат по – малко л
ъчи и изгле
ждат по – малко тъ
м
ни, отколкото другите меки тъкани.
КТ увеличава броя на вид
имите пл
ътности до повече от 2000 нюанса на си
вото чрез к
омпютърна обработка н
а
информацията.
Ко
нвенционална рентгенографи
я
Фотографски ефект.
Рентгеновите лъчи

предизвикв
ат потъмняване на емулсията на проявен фотографски ф
илм. Ефектът на рентгеновите лъчи обикновено се усилва от флуоресцираци екрани, излъчващи све
тлина, когато се подложат на облъчване (усилващи фолиа).
Рентгеновият филм е между две усилващи фолиа
в специални касети. Когато се експонира, обикновено светлината от усилващите фолиа води до потъмня
ване на проявения филм.
За бъдещето! Сензорна
плака на мястото на касетатКТ увеличава броя на видимите плътности до повече от 2000 нюанса на сивото чрез комп
ютърна обработка на информацията.
Конвенционална рентгенография
Фотографски ефект.
Рентгеновите лъчи предизвикват
потъмняване на е
мулсията на проявен фотографски
филм. Ефектът на рентгеновите
лъчи обикновено се усилва от флуоресцираци екрани, излъчващи све
тлина, когато се подложат на облъчване (усилващи фолиа).
Рентгеновият филм е между две усилващи фолиа в специални касети. Когато сКонвенционална рентгенография
Фотографски ефект.
Рентгеновите лъчи предизвикват потъмняване на емулсията на прояве
н фоФотограф
ски ефект.
Рентгеновите лъчи предизвикват потъмняване на емулсиятаРентгеновите лъчи предизвикват потъмняване на емулсията на проявен фотографски филм. Ефектът на рентгеновите лъчи обикновено се усилва от флуоресцираци екрани, излъчващи светлина
, когато се
подложат на облъчване (усилващи фолиа).
Рентгеновият филм е между две усилващи фолиа в
специални касети. Когато се ек
спонира, о
бикновено светлината от усилващите фолиа води до потъмняване на проявения филм.
За бъдещето! Сензорна плака на мястото на касетат
а – и се експонира. Образът е дигитален и се появява на телевизионен екран – безфилмови болници.
Контрастни материи при КТ и конве
нцион
ална рент
генография.
Р
ентгеновите контрастни материи
се използват да се диагностицират структури или болестни процеси, ко
ито са невидими по друг начин – бариева каша за ГИТ. Заедно с прилагането на газове – рентгенонегативен контрас
т се получава двойно к
онтрас
тна методика, която представя
повече детайли от стомашната и чревната лигавицРентгеновият филм е между две усилващи ф
олиа в специални касети. Когато се експонира, обикновено светлината от усилващите фолиа води до потъмняване на прояве
ния филм.
За бъдещето! Сензорна плака на мястото на касетата – и се експонира. Образът е дигитален и се появява на тел
евизионен екран – без
филмови б
олници.
Контрастни
материи при КТ и конвенционална рентгенография.
Рентгеновите контрастни материи се използват да се диагностицират структури или болестни процеси, които са невидими по друг начин – бариева
каша за ГИТ. Заедно с прилагането на газ
ов
е – рентгенонегативен контраст се получава двойно контрастна методика, която представя повече детайли от стомашнЗа бъдещето! Сензорна плака на мястото на касетата – и
се експонир
а. Образът е дигитален и се появява на телевизионен екран – безфилмови болни
ци.
Контрастни материи при КТ и конвенционална рентгенограф
ия.
Рентгеновите контрастни материи се използват да се диаг
ностицир
ат структури или болестни процеси, които са невидими по друг начин – бариева каша за ГИТ. Заедно с прилагането на газове – рентген
онегативен контраст се получава двойно контрастна методика, която представя повече детайли от стомашната и чревната лигавица.
Всички други рентгенонепрозрачни материи се базират на
йодКонтрастни материи при КТ и конвенционална рентгенография.
Рентгеновите
контрастни материи се използват да се диагностицират структури или болестни процеси, които са невидими по друг начин – ба
ри
ева каша за ГИТ. Заедно с прилагането н
Рентгеновите контрастни материи се използват да се диагностицират структури
или болестни проце
си, които са невидими по друг начин – бариева каша за ГИТ. Заедно с прилагането на га
зове – рентгенонегативен контраст се получава двойно контраст
на методика, която представя повече детайли от стомашната и чревната лигавица.
Всички други рентгенонепрозрачн
То
ксичнат
а дозозависим
ост се дължи на осмот
оксичността, моларната токсичност, ниската хидрофилност и директното влияние на биологични каскад
ни механизм
и. Алергичната нед
о
зозависимост се причинява от отделяне на медиатори (хистами
н), акти
виране на системата на комплемента, от
алергична
предиспозиция и др.
С
т
ранични реакции с
лед влагане на контрастни
м
а
терии.
Кожно – лигавични реакции – е
р
итем, урти
карии, едем.
Сърдечно – съдови – тахикардии, брадик
ардии, стенокардна болка, увеличаване или намаляне на артериалното налягане.
Вегетативна сис
тема – саливация, повдигане, ксеростомия, потене.
Дихателна система – тахипнея, кашлица, ринорея, бр
анхоспазъм, едем на глотиса, респираторен дистрес синдром, белодробен оток.
Много от тези ефекти с
а свързани с осмоларитета на контраста. Ето за
що при новите нискоосмоларни контрастни материи са по – редки и по – слабо изразени.
Visipak –3 ml/s до 100 – 1
20 ml. Пациентът даже не се е усет
ил.
Пациентите получават усещане за топлина, разпределена по тялото. При по – ко
нцентрирани разт
вори – болка в рамото от веност
аза. Ръката трябва да се вдигне
в края на инжекцията. Кантраст извън вените е много болезнен –
проявяват се като бронхоспазъм, ларингеален оток, хипоксемия. ЕрСтранични реакции след влагане на контрастни материи.
Кожно – лигавични реакции – еритем, уртикарии, едем.
Сърдечно – съдови – тахикардии, брадикардии, стенокардна болка, увеличав
ане или нама
ляне на артериалното нКожно – лигавични реакции – еритем, уртикарии, едем.
Сърдечно – съдови – тахикардии, брадикардии, стенокардна болка, увеличаване или намаляне на артериалното налягане.
Вегетативна система – саливация, повдигане, Сърдечно
– съдови –
тахикардии, брадикардии, стенокардна болка, увеличаване или намаляне на артериалното на
лягане.
Вегетативна система –
саливация
, повдигане, ксеростомия, потене.
Дихателна система – тахипнея, кашлица, ринорея, бранхоспазъм, едем на глотиса, респираторен ди
стрес синдром, белодробен оток.
Много от тези ефекти са свързани с осмоларитета на контраста. Ето защо при новите нискоосмоларни
контр
астни мат
ерии са по –
редки и по – слабо изразени.
Ве
гетативна система – саливация, повдигане, ксеростомия, потене.
Диха
телна система – тахипнея, кашлица, ринорея, бранхоспазъм, едем на глотиса, респираторен дистрес синдром, белодр
обен оток.
Много от т
ези еф
екти са свързани с осмоларите
та на контраста. Ето защДихателна система – тахипнея, кашлица, ринорея, бранхоспазъм, ед
ем на глотиса, респираторен дистрес синдром, белодробен оток.
Много от тези ефекти са свързани с осмоларитета на кон
траста. Ет
о защо при новите нискоосмоларни контрастни материи са по – редки и по – слабо изразени.
Visipak –3 ml/s до
100 – 120 ml. Пациент
ът даже н
е се е усетил.
Паци
ентите получават усещане за топлина, разпределена по тялото. При по – концентрирани разтвори – болка в рамото от веностаза. Ръката трябва да се вдигне в края Много от тези ефекти са свърза
ни с осмоларитета на контраста. Ето защо
п
ри новите нискоосмоларни контрастни материи са по – редки и по – слабо изразени.
Visipak –3 ml/s до 100 – 120 ml. Пациентът даже не се е усетил.
Пациентите получават у
сещане за т
оплина, разпределена по тялото. При по – концентрирани разтвори – болка в ра
мото от веностаза. Ръката трябва да се вдигне в края на инж
екцията. Кантраст извън вените е много болезнен – проявяват
се като
бр