ПАТОФИЗИОЛОГИЯ НА КРЪВНАТА СИСТЕМА

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ НА
КРЪВНАТА СИСТЕМА
ЧЕРВЕНА КРЪВНА РЕДИЦА
Д-р Коста Гавраилов Мирчев, гл. асистент
Катедра по физиология и патофизиология
Доц. д-р Радко Златков Радев, дм
Катедра по предклинични и клинични науки
Медицински университет-Варна

НОРМОВОЛЕМИЯ
ХЕМАТОКРИТ
Ercs брой
Ercs живот
ХЕМОГЛОБИН
ФОРМЕНИ ЕЛЕМЕНТИ / ПЛАЗМА 36 –48 %
ЖЕНИ
6.7 %
0.35 –0.45 l/l
4x10
12
/l
4 –5x10
12
/l
140 ±20 g/l
МЪЖЕ
7.7 %
0.40 –0.50 l/l
5x10
12
/l
4.5 –5.5x10
12
/l
160 ±20 g/l
120 дни

НОРМОВОЛЕМИЯ
ХИПОВОЛЕМИЯ
ХИПЕРВОЛЕМИЯ
НОРМОЦИТЕМИЧНА
ПОЛИЦИТЕМИЧНА
ОЛИГОЦИТЕМИЧНА{

КРЪВОТЕЧЕНИЯ
(HAEMORRHAGIA)
1.ВЪНШНИ
2.ВЪТРЕШНИ
1.АРТЕРИАЛНИ
2.ВЕНОЗНИ
3.КАПИЛЯРНИ
1.ОСТРИ
2.ХРОНИЧНИ
1.HAEMATEMESIS
2.EPISTAXIS
3.HAEMOPTOE
4.HAEMATURIA
5.METRORRHAGIA
6.MELAENA
7.APOPLEXIA

КРЪВОЗАГУБИ
ЗВЕНА В ПАТОГЕНЕЗАТА
•ОЦК –хиповолемия
•RR–хипотензия
•Хипоксемия
•Хипоксия
•хранене на тъканите
•Нарушаване на метаболизма
•енергопроизводство
•функции

КОМПЕНСАЦИИ ПРИ
КРЪВОЗАГУБА
1.БЪРЗИ
2.БАВНИ
1.ДИХАТЕЛНИ
2.СЪРДЕЧНО-СЪДОВИ
3.КРЪВНИ
4.ТЪКАННИ
5.СМЕСЕНИ

КРЪВОЗАГУБИ
ИЗХОД
•Количеството загубена кръв
•Скоростта на кръвозагубата
•Компенсациите (ефективност)
•Пола (жени –по-леко)
•Възрастта (деца –по-тежко)
•Реактивността
•Здравословното състояние
•Хемостазата

ЕРИТРОЦИТИ
КОЛИЧЕСТВЕНИ ПРОМЕНИ
Зависят от:
Продукция / разрушаване, загуба

ЕРИТРОЦИТИ
ПРОМЕНИ
І.АНЕМИИ
ІІ.ЕРИТРОЦИТОЗИ
(ПОЛИЦИТЕМИИ,
ПОЛИГЛОБУЛИИ)
1.АБСОЛЮТНА
2.ИСТИНСКА
(Есенциална, Болест
на Vaquez-Osler,
Polycythaemia vera,
Еритремия)
3.ОТНОСИТЕЛНА

Анемии
Обща етиология
•Алиментарни фактори –внос на Fe, белтъци,
витамини
•всмукване в стомашно-чревния тракт
•кръвотворене (хипо-и аплазия на костния мо-
зък, интоксикации, тумори, бъбречни и черно-
дробни заболявания)
•разрушаване на еритроцити
•живот на еритроцитите (<120 дни)
•Кръвозагуби

Анемии
Патогенеза
•О
2транспортна функция
•Хипоксемия
•Хипоксия
•Нарушаване на метаболизма
•енергопроизводство
•функции

АНЕМИИ ВИДОВЕ
(според механизма на настъпване)
ПОСТХЕМОРАГИЧНИ
НАРУШЕНО КРЪВООБР.
ХЕМОЛИТИЧНИ
ОСТРИ
ХРОНИЧНИ
ЖЕЛЯЗОДЕФИЦИТНИ
В
12-ДЕФИЦИТНИ
В
12-АХРЕСТИЧНИ
ХИПОПЛАСТИЧНИ
АПЛАСТИЧНИ
ИЗВЪНЕРИТР. ФАКТОРИ
ВЪТРЕЕРИТР. ФАКТОРИ

АНЕМИИ
(според морфологичния признак)
МИКРОЦИТНА
НОРМОЦИТНА
МАКРОЦИТНА

АНЕМИИ
(според хемоглобиновото съдържание)
НОРМОХРОМНИ
ХИПЕРХРОМНИ
ХИПОХРОМНИ