Патофизиология на нарушената обмяна на веществата

Патофизиология на нарушената
обмяна на веществата -II част
(водно-солеви баланс,
киселинно-алкално състояние
и витаминна обмяна)
Доц. д-р Радко Златков Радев, дм
Факултет по фармация
Катедра по предклинични и клинични науки
Медицински университет-Варна

Патофизиология на нарушената
обмяна на витамините
Доц. д-р Радко Златков Радев, дм
Факултет по фармация
Катедра по предклинични и клинични
науки
Медицински университет-Варна

Роля на витамините
Витаминитесахимичнисъединения,
коитомакаривмалкиколичества,са
жизненонеобходиминаорганизма.Теимат
високабиологическаактивност–влизатв
съставанаредицаензимиилиса
необходимизасинтезаиактивациятана
ензимите.Принедостиг(ипо-рядко
излишък)навитаминитесезасягатразлични
звенанаобмянатанавеществата.

Нарушена обмяна на витамините
Хиповитаминози.
Хипервитаминози.
Хипо-(ипо-рядко)авитаминозитеса
състояниянанедостиг(пълналипса)на
съответниявитаминиливитамини(при
хипополивитаминозите).

Обща етиология на хипо-и авитаминозите
А. Екзогенни:
-продължително недостатъчно внасяне на
витамините с храната ;
-разрушаване на витамините при кулинарната им
обработка.

Обща етиология на хипо-и авитаминозите
Б. Ендогенни:
а)нарушено резорбиране при заболявания на стомашно-
чревния тракт;
б)увеличен разход на витамини при инфекциозни болести,
треска и др.;
в)нарушен активен транспорт;
г)нарушено превръщане на витамините (провитамините) в
активните им форми в таргетните органи;
д)усилено отделяне на витамини чрез потта и урината;
е)повишено разграждане на витамини ;
ж)невъзможност на организма да синтезира някои витамини;
з)наличието на токсини, които инактивират витамините;
и)нарушено складиране на витамини.

Витамините се подразделят на:
А. Водноразтворими.
Б. Мастноразтворими.

Нарушения в обмяната на витамин В1
(тиамин)
Тойепротивоневритен,несенатрупвав
организмаитрябвадасевнася.
А.Хиповитаминоза-водидозаболяването“бери-бери”
-нарушениянаобмянатанавеществатаиглавнона
въглехидратнатаобмяна,спризнациотстрананаНС:обща
слабостиотпадналост,повишенавъзбудимостнаНС,
главоболие,безсъние,неврити,парализи,болки,
хипосекрециянастомашенсок,повдигане,повръщанеидр.
Б.Хипервитаминоза –остротоксичнодействие,
алергичниреакции.

Нарушения в обмяната на вит В2
(рибофлавин)
Участвавензиминаокислително-
възстановителнитепроцесииобмянатана
някоиаминокиселини.
Хиповитаминозата водидопонижена
активноститрофиканакожата,налигавиците
(особенонаустата–рагади,стоматит,глосити
др.),анемия,мускулнаслабост,изпаданена
косите,катарактаидр.

Нарушения в обмяната на витамин В5
(пантотенова киселина)
ВлизавсъставанаКоА,койтое
задължителенкатализаторнаобмянатана
белтъци,мастиивъглехидрати.
Хиповитаминоза–рядко,зарадиширокотому
разпространение,с“парене”встомаха,парестезии
наръцете,слабостнамускулитеекстензори,
апатияидепресияидр.

Нарушения в обмяната на витамин В6
(пиридоксин)
Активнатаформаепиридоксалфосфат.
Коензимнаензими,отговорниза
трансаминирането, дезаминирането и
декарбоксилиранетонааминокисекините.
Хиповитаминозата водидопелагроподобни
поражениянакожата,депресии,придецата–
гърчовеидр.

Нарушения в обмяната на витамин В11
(фолиева киселина)
Важна роля за белтъчната и нуклеотидна
обмяна.
Хиповитаминозатаводи до проблеми в
бременността, мегалобластна анемия и др.

Нарушения в обмяната на витамин В12
(цианкобаламин)
Тойет.нар.“еxtrinsic”фактори
задължителносесвързвасвътрешния
факторнастомаха,задасеутилизира.
Хиповитаминозата водидонарушаване
регенераторнитевъзможностинакостниямозък–
развивасепернициознаанемия,асъщоидо
мастнаинфилтрацияначерниядробидр.