Тестови въпроси по офталмология

ТЕСТОВИ ВЪПРОСИ
ПО ОФТАЛМОЛОГИЯ
Ивелина Питакова
В Е A X

И всли н а П и такова
ТЕСТОВИ ВЪПРОСИ
по
ОФТАЛМОЛОГИЯ
В арна
2019

36/4 £
Тестови въпроси по офталмология
© Ивелина Питакова, автор
Първо издание
Проф. д-р Ива Петкова, д.м.н., рецензент
© Всички права запазени. Настоящото издание или която и да е негова част
не могат да бъдат възпроизвеждани (по електронен или механичен път) и
разпространявани под каквато и да е форма без изричното писмено съг ласие
на автора.
© Медицински университет - Варна, 2019
ISBN 978-619-221-224-7
ВК* «мгугЕКА
lUe.Nfc
121900009756

СЪДЪРЖАНИЕ
У вод...............................................................................7
I. Тест - анатомия, физиология
...................................9
II. Тест - оптика, рефракция, фармакология
.............. 17
III. Тест - преден очен сегмент
................................. 26
IV. Тест - заден очен сегмент
.....................................46
V. Тест - зрителен нерв, невроофталмология
........... 56
VI. Тест - обща офталмология
....................................62
1. Част 1
...................................................................62
2. Част II.................................................................. 74
VII. Тест - слепота и слабо зрение
.............................97
VIII. Тест - разнороден тип тестови въпроси
............ 101
IX. Тестови въпроси по изображения (снимки)
.....110
X. Конкурсни въпроси (без отговори)
...................... 126
Литературни източници
............................................... 129
з

РЕЦЕНЗИЯ
Обучението на младите лекари — специализанти или млади
специалисти — е изключително важна задача, поставена пред
офталмологичната общност както в страната, така и в международен план.
В днешното време на неограничен достъп до информация всички, които
желаят да обогатят теоретичната си подготовка, имат възможност да го
направят сравнително лесно. Независимо от това разработването на
национални обучителни средства е важно за много от специализиращите
лекари. Свикнали сме да виждаме като автори на такива издания предимно
колективи от медицинските университети, но смятам, че задължението е на
всички нас, които работим с младите и сме отговорни за тяхното оформяне
като специалисти. В това отношение инициативата на д-р И. Питакова да
събере тестови въпроси от различни източници заслужава адмирации.
Сборникът тестови задачи съдържа въпроси с различна степен на
сложност от всички области на офталмологията. Те са разпределени в
няколко раздела, без да се спазва строго възходящата градация по сложност.
Незивисимо от това, че много ог тях са от „затворен” тип, отговорите често
налагат по-задълбочени справки и обмисляне. А това е и целта на авторката
- да насочи към обективна оценка на знанията и самоконтрол. Сборникът
съдържа 650 задачи, някои от които са авторски, но повечето са от чужди и
български автори. Последната част, която дава възможност за поставяне на
диагноза по изображения е твърде интересна и би могла да се обогати с
издаването на диск с разнообразни клинични случаи. Но това е следващата
задача за д-р И. Питакова.
Проф. д-р Ива Петкова, д.м.н.,
национален консултант по офталмология
5

УВОД
„1 ес I “ е система от въпроси, чрез които се проверяват и оценяват знанията
и уменията по конкретни теми. Днес тестовите въпроси са неразделна част
от обучителния процес па всички нива — от предучилищна възраст до
академично ниво на познанието. Първите училищни тестове се разработват
още в края на 19 век от английския учен Фишер (G. Fischer), който създава
критерии за оценка на уменията на учениците. От тог ава до сега тестовете
са претърпели развитие, достигнало ниво на междудисциплинарна наука за
създаване на качествени тестове - тестология. Тестовете са форма не само
на проверка или изпит с цел оценяване, но и възможност за приятен и лесен
начин за обучение и самоконтрол. Интересът ми към тестовите задачи се
провокира още в гимназиална възраст от моята преподавателка по
биология, която по увлекателен начин използваше този метод за обучение
и оценяване. В този сборник съм се постарала въпросите и задачите да бъдат
разнообразни по форма, структура и вид на представяне, а не еднотипни. Да
са не прекадено трудни, но не и прекадено лесни, не прекадено
подвеждащи, но не и твърде елементарни. Разработването на отделните
видове тестове е съобразено с установените критерии и правила. Тестовете
биват две големи групи - структурирани и неструктурирани, като
последните не са предпочитани. В първата група разнообразието от типове
въпроси е много голямо. Най-общо те се делят на отворени и затворени
въпроси. Отворените въпроси най-често изискват свободен отговор
предполагаема диагноза, определение, вид медикамент и др. Затворените
въпроси биват - въпрос с няколко отговора, но само един правилен, или с
няколко възможни верни отговора; въпрос с алтернативни отговори “Да’
или “Не", тип „вярно/грешно”; въпрос за свързване, съпоставяне на
информация; въпрос за допълване гга празните места или числов въпрос -
изисква въвеждане на число като отговор. I естовите задачи могат да бъдат
зададени като положителни или отрицателни въпроси, като вторите са по-
трудни и изискват повече концентрация. Всеки тест се състои от серия
въпроси, чрез които се проверяват знанията в определени области от
офталмологията. Тук са събрани над 650 тестови задачи, разпределени в
определени категории. В сборника са включени авторски въпроси,
преведени въпроси от различни литературни източници и български автори.
Тестовете са предпочитаното средство за оценка на нганияга и
постиженията, тъй като осигуряват обективност. Много бих се радвала ге
да са в помощ на студенти, специализанти и дори специалисти.
7

I. Тест — анатомия, физиология
1. Всички и тросни са екстраокуларик мускули на окото, с илслюче-
нис на:
A. горен прав Б. цилиарен мускул
B. горен кос Г. долен кос
2. Действието на горния кос мускул е:
A . елевация, инторзия, абдукция
Б. елевация, инторзия, аддукция
B . елевация,екеторзия, аддукция
Г. елевация, екеторзия, абдукция
3. Действието на долния кос мускул е:
A. депресия, екеторзия, абдукция
B. депресия, екеторзия, аддукция
В. елевация, екеторзия, адду кция
Г. елевация, екеторзия, абдукция
4. Единственият екстраокуларен мускул, който не излиза oi върха на
орбитата е:
A. горен прав Б. горен кос
B. долен кос Г. долен прав
5. Всички изброени по-долу са част от увеята, освен:
A. Pars plicata В. Pars plana
B. Хороидеа Г. Линията на Schwalbe
6. Вътреочната течност се формира от:
A. Епитела на цилиарното тяло В. Задната повърхност на ириса
B. Лещата Г. Парс плана
7. Коя орбитална кост е най-вероятно да се счупи при гьпа фавма на
окото?
A. зигоматична Б. максиларна
B . етмоидална I • клиновидна
S. Кога го пациентът се фокусира върху бл и i к и ooikih, iohv.ihic на
лещата се:
A. завъртат Б. контрахираг
B . отпускат Г.изкривяват
9

9. При какви условия на измерване няма да се отчете повишено
вьтреочното налягане?
A. тънка роговица Б. дебела роговица
B. травматична роговица Г. кератоконус
10. Къде се произвежда вътреочната течност?
A. предна камера Б. стъкловидно тяло
B. задна камера Г. ирисови крипти
11. Медиалната стена на орбитата включва:
ДА НЕ А. тялото на клиновидната кост
ДА НЕ Б. трохлеята
ДА НЕ В. фронталния израстък на максилата
ДА НЕ Г. ос палатина
ДА НЕ Д. предните и задните етмоидални клетки
12. Склерата води началото си от:
A. мезодермалните клетки Б. ектодермалните клетки
B. епителните клетки Г. нито едно от посоченото
13. Хипертрофията на тъканта се свързва с:
ДАНЕА. пролиферация на клетките
ДАНЕБ. увеличаване на размера на отделните клетки
ДАНЕВ. повишена функционална активност
ДАНЕГ. повишено кръвоснабдяване
ДАНЕД. промяна на един тип клетка в друг
14. Задния ембриотоксон има честота 8-20% и представлява?
A. удебелена Брухова мембрана
Б. проминираща в предна камера Бауманова линия
B. удебелена и проминираща в предна камера линия на Швалбе
Г. задебеляване на ендотела
15. Хоризонталната дължина на клепачната цепка е:
A. 12 мм Б. 22-25 мм
B. около 30 мм Г. около 40 мм
16. Функцията на m. levator palpebre superioris е:
A. 10 mm Б. над 14-15 мм
B. над 20 мм Г. над 5 мм
17. Пълно развитие на всички слоеве на роговицата се достига:
A. в 5 гестационен месец Б. след раждането
B. 9-я месец Г. 12 гестационна седмица
10

IS. Poi(жицата е:
A. 2/3 от общата площ на окото
Б. 1/6 от цялата повърхност на окото
B. 1/3 от повърхността на окото
Г. 4/5 от повърхността на окото
19. Верните твърдения ia лимба са:
ДА НЕ А. ширината му е около 5 мм
ДА НЕ Б. той е покрит от конюнктивата
ДА НЕ В. отбелязва прехода на роговицата към склерата
ДА НЕ Г. той е покрит с капсулата на Тенон
ДА НЕ Д. хирург ическият лимб е пред анатомичния лимб
20. Роговицата се ииервира от нервни влакна, получени от:
A. I рохлеарния нерв Б. Оптичен нерв
B. Григеминален нерв Г. Окуломоторния нерв
21. По-гол ямата част от дебелината на роговицата се формира от:
A. Епителен слой Б. Substantia propria
B. Десеметова мембрана Г. Ендотел
22. Дисгония на очната ябълка се нарича:
A. изместването й в коронарната равнина по вертикала
Б. изместването й в коронарната равнина по хоризонтала
B. изместването й във всички посоки
Г. промяна в размера на булба
23. Медиалните стени на орбитите кухини са почти паралелни,
разположени на около 25 мм при възрастен човек, а осите им,
преминаващи през върховете, са разположени под ъгъл и техните
продължения се пресичат в областта на турското седло.
А. вярно Б. не вярно
24. Латералната стена на орбитата е изградена от зигоматичната кост
и голямото крило на сфеноидалиата кост. I я е най-тънка. I раничи със
средната черепна ямка, слепоочната и крилонеоцовата ямка.
А. вярно В. не вярно
25. Кон Iип колаген преобладава в структура!а на poioBimaia?
A. тип I, тип 111, тип VI Б. тип I, тип III, тип V
B. тип II, тип IV, тип VII Г. тип III, тип VII
11

26. Хориокапиларисът има фенестрирани капиляри с висока
пропускливост, но пропускливостта към ретината е ограничена от
петслойна мембрана - Бауманова мембраната, която осигурява
външната кръвно-ретинална бариера.
А. вярно Б. не вярно
27. Назо-лакрималният канал се отваря в:
А. горен конюнктивален форникс
Б. лакрималната пункта В. долна носна конха
Г. горна носна конха Д. средна носна конха
28. Очните структури, които образуват предната камера са:
A. роговица, ирис, леща Б. роговица, еклера, ирис
B. ирис, леща, стъкловидно тяло Г. роговица, еклера, леща
Д. еклера, ирис, леща
29. Стъкловидното тяло е:
A. 2/3 от масата на очната ябълка
Б. 4/5 от масата на очната ябълка
B. '/ 2 от масата на очната ябълка
Г. нито едно от посоченото
30. Антенаталното развитие на лещата започва рано - 20-я ден след
оплождането на яйцеклетката (3-та г.с.):
А. не е вярно Б. вярно
31. Първичното и третнчното стъкловидно тяло про