Видове ваксини.

Слайд 1

Ваксини – АГ-препарати от МО и техни метаболитни продукти, които стимулират имунната система на организма и той изработва активен специфичен имунитет (за месеци/години).
Имунни серумни препарати – съдържат АТ, чрез които се получава готов специфичен пасивен имунитет. Този имунитет е краткотраен – 2-3 седмици, за което време половината от АТ се разграждат.

Слайд 2

Видове ваксини.
Ваксини от живи атенюирани МО
МО, на които вирулентността е изкуствено намалена чрез:
Култивиране при неоптимална температура;
Култивиране в среда с неблагоприятен състав;
Пасиране през организма на животни (днес – в клетъчни култури).
днес се използват и генетични методи.
Щамовете имат остатъчна вирулентност – недостатъчна, за да предизвика заболяване, но достатъчна, за да предизвика силно изразен имунен отговор.
Пр.: BCG, противополиомиелитна, -морбилна, - паротитна, -рубеолна. Има и жива противогрипна ваксина.

Слайд 3

Морбили (дребна шарка, брустница) е остро инфекциозно заболяване, което се характеризира с обща интоксикация, възпаление на лигавицата на горните дихателни пътища, характерен петнист обрив по кожата и усложнения от страна на дихателната система. Разпространява се по въздушно-капков път и засяга детската възраст.
Паротит (заушка) е остро инфекциозно вирусно заболяване, което протича с висока темпаратура, подуване и болезненост на една или повече от слюнчените жлези. Най-често се засягат околоушните слюнчени жлези (паротидни жлези), които са разположени пред и под всяко ухо. Вирусът се пренася от човек на човек по въздушно-капков път.
Рубеолата (немска дребна шарка) е остра инфекциозна болест, която протича с умерено повишена температура, увеличаване на лимфните възли и обрив по кожата на цялото тяло. Причинител на заболяването е вирус, който навлиза в организма през лигавицата на горните дихателни пътища и конюнктивите, а при заболяване на бременни жени – по кръвен път поразява ембриона и причинява необратими увреждания на плода.

Морбили
Паротит

Рубеола

Слайд 4

2. Ваксини от убити (инактивирани) МО
Убиване с топлина (56-60°С), ултразвук или химични средства (формалин, етанол и др.). Те имат по-слаба имуногенност, затова се прилагат дву-/трикратно през 7-10 дни.
Пр.: противококлюшна, -бесна, против коремен тиф и паратиф В, -холерна, против кримска хеморагична треска и др.

Коклюшът е остро инфекциозно заболяване на дихателните пътища, което протича с типична кашлица (магарешка кашлица). Най-често боледуват деца на възраст от 2 до 5 години. Коклюшът е силно заразно заболяване, което се разпространява по въздушно-капков път.

Бяс

Слайд 5

3. Ваксини от отделни АГ-компоненти на МО.
МО се разрушава, изолира се конкретен АГ, който е важен за защитата срещу инфекцията и само той се включва в състава на ваксината. Така другите компоненти на МО не утежняват имунитета на макроорганизма. Наричат се още химични ваксини.
Пр.: противоантраксна, от 1992 год в България се прилага против хепатит В (АГ - HBsAg).
Хепатит В
Антракс

Слайд 6

4. Анатоксини (токсоиди)
Съдържат бактериални токсини. Токсина се обработва с формалин/ 38°С/ 40 дни → адсорбира се върху минерален носител за по-силна имуногенност.
Пр.: тетаничен и дифтериен анатоксин, стафилококов анатоксин и др.

Слайд 7

5. Комбинирани (асоциирани) ваксини
Съдържат АГ на няколко МО и създават имунитет срещу няколко заболявания.
Пр.: дифтерия–тетанус–коклюш
коремен тиф–паратиф В
морбили–паротит-рубеола

Слайд 8

Имунизационен календар на република България
Днес се прилага и ваксина срещу haemophilus influenzae. Хемофилус инфлуенцa тип Б е бактериален агент, който причинява различни инфекции. Най-често се засягат деца от 0 до 3 годишна възраст. Инфекциите могат да бъдат ларингити или по-тежки инфекции като пневмонии, менингит или остеомиелит. За профилактични цели се прилага ваксина против хемофилус инфлуенцa тип Б, която е задължителна за нашата страна.

Слайд 9

Комбинирана шествалентна ваксина

Слайд 10

В последните години се създават многокомпонентни препарати от бактерии и бактериални АГ с действие срещу респираторни и уроинфекции.
Bronchovaxon, български Respivax – имуностимулиращ ваксинен препарат от лиофилизирани убити бактериални клетки на S. pneumoniae, S. pyogenes, H. influenzae, K. pneumoniae, S. aureus, N. catarrhalis. Прилагат се перорално за профилактика и имунотерапияна хронични и остри инфекции при деца и възрастни.
Urostim – E. coli, K. pneumoniae, P. mirabilis, E. faecalis. Съдържат лиофилизирани убити бактерии. Отново се прилагат перорално за профилактика и имунотерапияна хронични и остри инфекции при деца и възрастни.

Слайд 11

6. Автоваксини
Спадат към убитите, но са изолирани АГ-щамове от самия пациент, на който се прилагат.
Пр.: хронични уроинфекции, гонорея, фурункулоза и др.
Гонореята, известна още като трипер е инфекция, причинена от бактерията Neisseria gonorrhoeaе, която се предава при полов контакт. Най-честите оплаквания са свързани с поява на течение при мъжа и жената, парене и болки при уриниране, както и болезнена дефекация. Оплакванията се дължат на възпаление на шийката на матката при жените, пикочния канал, крайната част на червата и по-рядко гърлото при мъжа и жената.
Фурункулоза (цирей). Кожата на всеки човек е покрита с множество торбички, наречени фоликули, в които се намират мастните жлези. Ако в тях проникнат бактерии, е възможно да възникне остро гнойно възпаление и да се придизвика появата на фурункул. Неговите възбудители са бактерии от род Staphylococcus, които проникват в организма чрез микротравми на кожата и безпрепятствено се размножават на фона на понижения имунитет.

Слайд 12

Имунни серуми и други антитялосъдържащи препарати
Съдържат готови АТ, чрез които се създава специфичен пасивен имунитет.
Хетероложни серумни препарати – получени чрез хиперимунизация на животни със съответния АГ.
Хомоложни серумни препарати – получени от кръв на преболедували хора или от кръв на имунизирани с ваксина доброволци.

Антитоксични – чрез хиперимунизация на коне – против тетанус, ботулизъм, гангрена, дифтерия.
Антибактериални - -II- - противоантраксен, противочумен.
Антивирусни - -II- - противобесен, кримска хеморагична треска и др.

Преди въвеждането им се прави проба за свръхчувствителност.

Слайд 13

Гама-глобулини от нормална човешка кръв
Получават се от кръв на здрави възрастни дарители (1500-2000 души за всяка производствена серия), които през живота си многократно са били в естествен контакт с много видове инфекциозни причинители и са изработили широк спектър АТ срещу тях.
Пр.: морбили, паротит, рубеола, хепатит А, скарлатина, коклюш и др. – профилактика
менингит, енцефалит, стафилококови- и стрептококови инфекции и др. – за лечение
Използват се усилено при недоносени деца.

Слайд 14

Имуномодулатори
Според ефекта си имуномодулаторите са две основни групи:
Имуностимулатори – повишаващи функционално непълноценния хуморален/клетъчен имунен отговор до физиологичната норма. Пр.: Респивакс, Уростим и др.;
Имуносупресори – подтискат хуморалния/клетъчен имунен отговор – прилагат се за подтискане реакцията на отхвърляне на трансплантирани органи, в терапия на автоимунните заболявания и др.

Регистрирайте се за пълен достъп